患者口唇颜色发紫警惕重症肺炎

草木不凡

　　□济南医院吕红震

　　重症肺炎可能在短时间内迅速威胁生命。因此，了解重症肺炎的症状并掌握正确的紧急应对方法，对于守护自己和家人的健康至关重要。

　　症状识别

　　发热与咳嗽加剧重症肺炎的早期症状可能与普通感冒相似，表现为低热和轻咳。然而，随着病情进展，体温往往会持续升高，常常超过38℃，甚至可达40℃，且退热药效果不佳。与此同时，咳嗽可能从偶尔几声变得频繁且剧烈，痰量增多，痰液从白色黏液变为黄色脓性，甚至可能带血。这是肺部炎症急剧进展，导致气道受损的表现。

　　呼吸急促与困难呼吸急促与呼吸困难是重症肺炎的重要警示信号。重症肺炎患者的呼吸频率会明显加快，可能达到每分钟30次以上。患者会感觉气不够用，稍微活动（如从床上坐起、去卫生间）就会气喘吁吁，甚至在静息状态下也会感到胸闷、憋气，需要大口喘气，鼻翼还会随呼吸而扇动。这表明肺部的气体交换功能已经受到严重阻碍，氧气无法正常进入血液，二氧化碳也无法顺利排出。

　　精神状态改变重症肺炎患者的精神状态也会发生显著变化。患者可能会突然变得萎靡不振、嗜睡，对外界刺激反应迟钝；或者出现异常烦躁、躁动不安的情况。

　　发绀仔细观察患者的口唇、指甲等部位，如果发现这些部位颜色发紫，医学上称为“发绀”。这是因为血液中氧含量降低，导致还原血红蛋白增多，从而透过皮肤黏膜呈现出暗紫色。发绀是身体缺氧的直观表现，一旦出现，提示肺部无法为血液提供充足的氧气，病情非常危急。

　　紧急处理

　　立即就医一旦怀疑是重症肺炎，立即拨打120急救电话，并在电话中清晰、准确地告知调度员患者的年龄、症状，尤其是呼吸情况和精神状态等关键信息，以便急救人员做好相应的准备。在等待急救人员到来的过程中，尽量让患者处于舒适的体位，可采用半卧位或端坐位，这样可以减少回心血量，减轻肺部淤血，从而缓解呼吸困难。

　　保持呼吸道通畅为了帮助患者排出痰液，可以轻轻拍打患者的背部，拍打时应由下向上、由外向内进行，以协助痰液排出，防止痰液堵塞气道，进一步加重缺氧。如果患者的痰液黏稠难以咳出，可适当增加室内湿度。

　　吸氧如果家中备有吸氧设备，可立即给患者吸氧，以适当提高血氧饱和度，缓解缺氧症状。一般采用鼻导管吸氧，氧流量可调至2~4升/分。在吸氧过程中，要密切观察患者的呼吸、面色等变化。如果吸氧后症状没有改善，甚至出现加重的情况，不要慌张，继续等待急救人员的到来。