健康生活无需多“盐”

草木不凡

　　□宁国市人民医院老年病科吴斌

　　“三高”（高血压、高血糖、高血脂）的患病率越来越高，总能听到医生告诫我们要低盐饮食。那么低盐饮食是什么意思？是不是我们只要少吃盐就行？

　　什么是低盐饮食？

　　低盐饮食是指在日常饮食中减少食盐摄入量，以降低钠的摄入。世界卫生组织（WHO）建议，成年人每天的盐摄入量应不超过5克。肾脏疾病、心脏疾病、肝硬化合并有腹水、长期服用糖皮质激素的患者，高血压及水肿患者都要严格控制盐的摄入。

　　为什么要限制盐的摄入？

　　对于高血压或慢性肾脏疾病患者，限制钠盐的摄入，会减轻口渴，进而控制水液的摄入。例如，有一对模范情侣，盐和水就是典型代表。如果有一天，你吃的盐多了，这时候肯定要大量饮水。同样，人吃的盐少了，会觉得口淡，从而减少摄入无味的白开水。肾脏是人体主要排钠、排水的器官，对于肾功能不全患者，受损的肾脏无法正常地发挥排钠、排水的作用，这时候因口渴多喝的水就开始在体内泛滥。轻度表现为血压升高，重度表现为全身水肿等。

　　不同人群如何低盐饮食？

　　我们要正确认识低盐饮食中“盐”的意思，这对正确遵从医嘱有极大帮助。食盐的主要成分是氯化钠，其中的钠离子为细胞外主要的阳离子，参与调节人体的水及电解质平衡、酸碱平衡、渗透压和神经肌肉的兴奋性。

　　医生口中低盐饮食的目的是限制钠离子的摄入。因此，我们不仅需要控制食盐，如咸菜、腊肠、瓜子、话梅等这些食物含有的“隐形盐”，患者也要设法避免过量食用。根据病情变化确定限盐程度：正常人每天食盐的摄入量建议为5克。一般高血压患者每天食盐摄入量为2～3克。水肿明显的肾小球肾炎、肾病综合征、妊娠子痫的患者食盐摄入量要严格控制在每天1克。

　　对于肾功能不全的患者由于常年低钠饮食，想通过市面上出售的低钠盐来改善口感，往往会增加患者死亡的风险。

　　目前，出售的低钠盐中含有较多的钾，肾功能不全患者钾离子排泄存在障碍，这实际上增加患高钾血症的风险，选择这些低盐产品需要格外的慎重，必要时咨询医生。

　　低盐饮食不代表不吃盐

　　若长期过度限制盐的摄入，会导致血清钠的含量过低，机体细胞内外渗透压失去平衡，促使水分进入细胞内，其对大脑来说，会产生不同程度的脑水肿。引起神经、精神症状，出现如食欲减退、四肢无力、眩晕等现象，严重时还会出现厌食、恶心、呕吐、心率加速、肌肉抽搐、视物模糊、反射减弱、昏迷等低钠综合征的症状。

　　如果患者听从医生建议立即采取无盐饮食，可导致患者体液容量迅速下降，刺激人体肾素-血管紧张素系统的兴奋，从而导致血压升高，不利于疾病控制。