支气管扩张护理学会有效咳嗽和呼吸操

草木不凡

　　□宁津县人民医院苏婧婧

　　支气管扩张是一种较为常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为支气管管壁的肌肉和弹性组织被破坏，导致支气管变形及持久扩张。这种疾病会给患者的生活带来诸多不便，严重影响其生活质量。通过科学有效的护理，可以帮助患者减轻症状，稳定病情，让呼吸更加安稳。

　　支气管扩张患者常常伴有大量痰液积聚在呼吸道内，因此，有效的排痰措施是护理的关键环节。体位引流是常用的排痰方法之一。根据患者肺部病变部位的不同，选择特定的体位，使病变部位处于高位，借助重力作用促使痰液流向大气道咳出。例如，病变在肺部上叶时，可采取半卧位或坐位；若病变在中叶或下叶，则采用相应的侧卧位或俯卧位，并配合适当的拍背，拍背时应从下往上、由外向内，力度适中且有节奏，每次引流时间15~30分钟，每日可进行2~3次。

　　除了体位引流，患者还应学会有效咳嗽。深吸气后屏气3~5秒，然后用力咳出痰液，这样可以使痰液更容易咳出。如果痰液黏稠难以咳出，可适当增加饮水量，每日饮水量应在1.5~2升，以稀释痰液，也可遵医嘱使用雾化吸入治疗，使药物直接作用于呼吸道，湿化气道，促进痰液排出。

　　支气管扩张患者由于长期患病，身体消耗较大，因此需要合理饮食，保证营养摄入，增强体质。饮食应以高热量、高蛋白、高维生素为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜水果等。

　　此外，患者还应注意饮食规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食。对于伴有呼吸困难、气喘的患者，可采取少食多餐的方式，减轻胃肠道负担。

　　虽然支气管扩张患者身体较为虚弱，但适度的运动对于改善呼吸功能、增强体质具有重要意义。患者可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、打太极拳、做呼吸操等。运动应循序渐进，逐渐增加运动量和运动时间，避免过度劳累。

　　呼吸操是一种简单有效的运动方式，可帮助患者锻炼呼吸肌，改善呼吸功能。例如缩唇呼吸，患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2~3倍，可重复进行多次。

　　感染是支气管扩张病情加重和复发的主要原因之一，因此，预防感染非常重要。患者应注意保暖，根据季节变化及时增减衣物，避免受凉感冒。在流感高发季节，尽量避免前往人员密集场所，如必须前往，应戴口罩。

　　保持居住环境的清洁卫生，定期通风换气。室内温度一般保持在20℃~25℃，湿度在50%~60%。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。

　　如果出现发热、咳嗽、咳痰加重等感染症状，患者应及时就医，遵医嘱进行抗感染治疗，避免病情延误。