体力活动后出现气短警惕心衰

草木不凡

　　□威海卫人民医院王菁翊

　　心力衰竭简称心衰，是一种严重的心脏疾病。它并不是指心脏停止跳动，而是指心脏的输出量不足以满足身体组织代谢的需要，导致体内血液淤积、循环障碍，从而引发一系列症状和体征。

　　心衰是一种进展性疾病，是心血管疾病的终末阶段，严重影响患者的生活质量和预后。

　　心衰发生时，心脏无法有效泵血，导致全身各个器官和组织缺血缺氧。

　　依据心脏受损的区域，心力衰竭被划分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭三种类型。左心衰竭侧重于干扰肺部的血液循环，右心衰竭主要对身体的循环系统产生影响。若不及时控制，左心或右心衰竭都可能逐渐导致全心衰竭，危及生命。

　　根据发病时间和速度，心衰可分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭。慢性心衰发展缓慢，常伴有心脏扩大或肥厚；急性心衰则常发生于急性、重度心肌损害、心律失常等情况下，病情发展迅速。

　　心衰的临床表现多种多样，且随着病情加重而变化。早期心衰表现一般不明显，因为心脏的储备能力会帮助弥补损伤。但随着病情发展，患者可能在体力活动后出现气短、喘息，休息时也会感到呼吸困难。严重时，患者可能不得不采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难。

　　除了呼吸困难，心衰患者还常常感到极度乏力和疲倦，因为心脏无法为身体各器官提供充足的血液和氧气。水肿作为心衰的另一个典型体征，往往最初在下肢显现，随后逐渐扩展至全身范围。此外，患者还可能出现心悸、咳嗽、咳痰、少尿、肾功能损害等。

　　心衰的诊断通常需要综合考虑患者的症状、体征以及辅助检查结果。医生会关注患者是否有呼吸困难、乏力、水肿等典型症状，并询问患者的病史，包括心血管疾病的风险因素和既往病史。

　　心电图检查可以记录心脏的电活动，评估心脏功能。心衰患者的心电图可能出现异常改变。超声心动图是诊断心衰的重要手段，可以直观地观察心脏结构和功能。血液检查可以检测血液中的脑钠肽（BNP）水平，帮助医生判断心衰的严重程度和预后。心脏磁共振成像则是一种高分辨率成像技术，可以详细显示心脏结构和功能，有助于评估心脏肌肉的厚度、心室射血分数以及心脏病变的性质和范围。

　　心衰虽然是一种严重的心脏疾病，但通过及时治疗，可以减轻症状，改善心脏功能，并提高患者的生活质量。预防心力衰竭的关键在于控制和管理好可能引发心衰的疾病，如高血压、冠心病等。此外，保持良好的生活习惯也是预防心衰的重要措施。