守护妇科健康做阴道镜检查

草木不凡

　　□昌邑市妇幼保健院董丽娟

　　在女性健康的广阔领域中，阴道镜检查如同一双洞察细微的眼睛，默默守护着每一位女性的私密健康。它利用光学原理，将阴道、宫颈等部位的组织放大，帮助医生发现那些隐藏在深处的病变，成为妇科健康检查中不可或缺的一环。

　　阴道镜检查是通过阴道镜这一特殊的光学仪器，对女性生殖道进行仔细观察的检查方法。它利用光学原理，将观察部位放大5~40倍，使医生能够清晰地看到肉眼难以察觉的细微病变。这些病变可能包括上皮病变、血管形态改变等，对于早期发现宫颈癌、阴道癌等恶性肿瘤具有重要意义。

　　阴道镜不仅有放大功能，还能在检查过程中通过涂抹醋酸和碘试剂，观察黏膜的颜色、形态等变化，进一步提高对异常区域的辨识度。这种检查方式就像是在用高科技的“侦探眼镜”，寻找那些潜藏的“坏人”——病变细胞，为医生提供精准的诊断依据。

　　阴道镜检查的适用情况：

　　宫颈癌筛查异常如HPV16或18阳性，或者细胞学检查（TCT）发现异常。阴道镜检查能进一步明确病变的范围、程度和特征，以便更准确地制订后续的诊断和治疗方案。

　　异常临床表现如接触性出血、阴道异常排液、不明原因的阴道出血等。这些症状可能是宫颈或阴道病变的信号，阴道镜检查能帮助医生及时发现问题。

　　外阴阴道HPV感染相关病变包括生殖器疣等。阴道镜检查有助于观察病变的形态和范围，为治疗提供指导。

　　癌变治疗后复查和评估对于已经接受过治疗的患者，如宫颈手术等，阴道镜检查可用于后续的随访监测，观察治疗部位的恢复情况以及有没有新的病变出现。

　　阴道镜检查能够帮助医生在早期阶段发现可能存在的癌前病变或癌症，从而提高治愈率，降低死亡率。同时，它还能为其他妇科疾病的诊断提供重要依据，如尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎等。

　　阴道镜检查的过程相对简单，但也需要患者的配合和注意。在检查前，患者需要避免24小时内同房、阴道冲洗和用药，以免影响检查结果。如果有急性生殖道炎症，应先治疗再检查。绝经后生殖道萎缩者，可在医生指导下使用雌激素后再检查。

　　检查过程中，医生会使用阴道窥器暴露宫颈和阴道，然后通过阴道镜观察病变部位。在必要时，医生还会进行活检，即取一小块组织进行病理检查，以明确病变的性质。活检后，患者需要注意个人卫生，避免性生活和盆浴半个月，以防感染。

　　总之，通过了解阴道镜检查的重要性、检查过程、适用情况，我们可以更加科学对待妇科检查，共同守护女性健康。