治疗肠梗阻应非手术、手术疗法结合

草木不凡

　　□宁陵县人民医院神经胃肠外科邓智慧

　　肠梗阻是一种常见的急腹症，是指各种原因所引起的肠腔内容物通过障碍。其症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀和肠道闭锁，会给患者带来极大的痛苦。那么，肠梗阻该如何应对呢？

　　一般通过非手术治疗和手术治疗相结合的方式，可以有效解除梗阻，恢复肠道通畅。

　　非手术治疗主要包括以下措施：

　　禁食与胃肠减压肠梗阻患者需要禁食，以减轻肠道负担。同时，可通过口腔或鼻腔插入胃管，连接胃肠减压器将胃肠道内的气体和液体吸出，以降低肠道内的压力，减轻腹痛和腹胀症状。

　　药物治疗肠梗阻患者可能存在感染、电解质紊乱等问题，可遵医嘱服用相应的药物治疗。如抗生素用于控制感染，补液和电解质平衡药物用于纠正电解质紊乱等。

　　中医治疗中医治疗肠梗阻注重辨证施治，采用中药、针灸等方法进行治疗。如中药中的大黄、芒硝等具有泻下通便的作用，可缓解肠梗阻症状。针灸治疗可通过刺激特定穴位，促进肠道蠕动，有助于解除梗阻。

　　若非手术治疗无效，需要采取手术治疗方法。手术治疗的方式因肠梗阻的类型、原因和病情严重程度而异，常用的手术方式包括：

　　单纯解除梗阻如粘连松解术、肠切开取异物、肠套叠复位等，旨在直接解除梗阻，恢复肠道通畅。

　　肠切除肠吻合术当肠梗阻由肿瘤、炎症性狭窄等引起时，需要切除梗阻部位的肠管，再进行两端肠管的吻合。

　　肠短路吻合术当梗阻部位切除困难或肠道粘连无法分离时，医生可在梗阻部位附近的肠道两端开口，将两个开口吻合起来，让食物残渣绕开梗阻部位，从新通道通过。

　　除了及时、有效的治疗，正确护理对于患者康复也至关重要。以下是一些建议：

　　饮食护理在疾病初期和手术后的一段时间内，患者需要禁食，可通过静脉输液提供营养。待肠道功能恢复后，可逐渐食用流质、半流质食物及软食等。在饮食选择上，应避免摄入油腻、辛辣、刺激性食物，以免刺激胃肠道。同时，要保持饮食的均衡和营养的全面。

　　休息与活动肠梗阻患者需要充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减轻肠胃负担。在病情稳定后，可适当进行轻度运动，如散步、打太极拳等，以增强体质和促进肠道蠕动。

　　病情观察在肠梗阻的治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化。包括腹痛、腹胀、呕吐等症状的缓解情况，以及体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化。如发现异常情况，应及时报告医生进行处理。

　　用药护理肠梗阻患者需要按照医生的建议用药，如抗生素、止痛药等。在用药过程中，要注意观察药物的不良反应，如有不适或疑问，应及时就医。

　　心理护理肠梗阻患者可能因为病情而产生焦虑、抑郁等不良情绪。护理人员应给予患者心理支持，如安慰、解释等，增强患者的信心和配合度。