服用中药选饭前还是饭后？

草木不凡

　　□开封市第二中医院内三科要威

　　对于吃西药容易出现不良反应的患者来说，中药是更好的选择。服用中药治病时，患者可能服用的是汤药，也可能是中成药。关于中药的相关知识，你了解多少呢？

　　中药的服用时间

　　服药时间因情况而异，需遵医嘱服用：

　　空腹服用比如峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药，患者应在早上空腹时服用。

　　饭前服用补虚、肠胃疾病类药物，一般应在吃饭之前服用。

　　饭后服用健胃消食类药物或者对胃肠有一定刺激作用的药物应饭后服用。

　　睡觉前服用安神类药物应在睡前30~60分钟服用；涩精止遗药、缓下剂也应睡前服用。

　　定时服用大部分疾病是1剂/天，每剂分成2服或3服，对于恶心、呕吐的患者，建议少量多次服用。

　　中药煎煮的注意事项

　　煎药器具煎药过程中，建议选择砂锅、不锈钢锅、玻璃或搪瓷器皿，不建议使用铁锅、铝锅、铜锅。

　　浸泡法煎药之前在锅内放入药物，倒入干净的凉水，完全浸泡药物，水量通常以淹没药面3~5厘米为宜，浸泡30~60分钟。

　　煎煮法每剂煎煮2次，第一次煎煮时，用大火将浸泡的药物煮沸，之后用中火、小火保持药物沸腾；第二次煎煮时，适当添加少量水，淹没过药面即可。火候和第一次煎煮一样。煎煮过程中建议把盖子盖上。

　　煎药时间药物煮沸后计算时间，普通药物15~25分钟即可，而具备解表、理气、质地松软、芳香的药物一般以5~15分钟为主，滋补类、质地偏硬的药物以40~60分钟为宜。

　　药液过滤药液煎取量以患者病情、年龄决定。对于成年人，以250~300毫升/次为宜，每剂如果煎煮2次，控制总量在500~600毫升；如果煎煮3次，总量控制在750~900毫升。对于儿童，酌情适当减少。

　　服药方法将2次煎煮的药汁完全混合，早一次、晚一次分别服用。

　　服用中药的注意事项

　　严格按量服药有的中医给病人开具处方时，不会专门标记中成药的每次服用量，所以病人服药时，要注意观看说明书。如果说明书上标记不明确，及时和执业药师沟通，询问服药剂量。中药并非无毒，对于药性剧烈的药物，服用过多也会对身体造成危害。

　　服药禁忌病人在服药前要认真看说明书，了解药物相关禁忌证和服用量。对于说明书所列紧急事项，病人一定严格执行。尤其对于孕妇、小孩，更要谨慎。