三类脑卒中都有何不同？

草木不凡

　　□山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）胥文娟

　　脑卒中，又称“中风”，是一个大家耳熟能详但可能并不完全了解的医学名词，它如同一个“不速之客”突然造访，对患者的生命造成极大威胁。了解其不同类型和临床表现对每个人都至关重要。

　　出血性脑卒中

　　出血性脑卒中，是由脑部血管破裂，导致血液渗出到脑组织中所引起的。这种情况下的症状通常更为严重和迅速。

　　临床表现有以下几种：

　　剧烈头痛常常是突如其来的，患者可能会描述为“生平最剧烈的头痛”。

　　恶心和呕吐由于颅内压增高，患者可能会频繁呕吐。

　　意识障碍患者可能会变得昏昏沉沉，甚至昏迷不醒。

　　癫痫发作出血性脑卒中有时会导致脑部异常放电，引发癫痫。

　　缺血性脑卒中

　　缺血性脑卒中，是由脑部血管堵塞导致血液供应不足所引起的。这种情况下，大脑得不到充足的氧气和养料，脑细胞开始死亡。

　　临床表现有以下几种：

　　突然出现的头痛这种头痛往往异常剧烈，可能会伴随着恶心和呕吐。

　　言语不清或理解困难患者可能会说话含糊不清，或者突然听不懂别人的话。

　　肢体无力或麻木通常是一侧身体，比如左侧或右侧的手臂或腿突然感到无力或麻木。

　　视力问题患者可能突然看不清东西，或者视野中出现盲区。

　　小脑卒中

　　小脑卒中相对较为少见，它发生在脑部的后下方，即小脑部位。这个部位主要负责协调运动和维持平衡。

　　临床表现有以下几种：

　　运动协调障碍患者可能会走路不稳，东倒西歪，手部动作也变得不协调。

　　眼球震颤眼球会出现不自主、有节律的往返运动。

　　言语问题说话声音可能会变得模糊不清，像是“醉酒”一般。

　　脑卒中的紧急处理

　　拨打急救电话确保能提供清晰、准确的地址和症状描述。

　　不要给患者任何药物除非急救人员指示，否则不要给患者任何药物，特别是阿司匹林或其他血液稀释剂。

　　稳定患者情绪保持患者平静，安慰他们，并告知其救援正在路上。紧张和焦虑可能会加重症状。

　　记录症状开始的时间如果可能的话，记下症状首次出现的时间。这对于医生判断病情和制订治疗方案非常有帮助。

　　避免进食和饮水在救护车到达之前，不要让患者吃或喝任何东西。