出现眼外伤重视早期处理

草木不凡

　　□河北省眼科医院眼外伤科郭吉红

　　俗话说，眼睛是心灵的窗户，我们获得外界信息的83%都来源于眼睛。眼睛结构精细、脆弱且位置比较暴露，容易受到伤害。及时处理眼外伤，可以避免严重的并发症，最大限度地保护眼的功能。今天我们就聊一聊发生眼外伤后该怎么办。

　　结膜、角膜异物这类眼外伤通常由异物进入眼睛引起，比如风沙天气时，沙尘随风吹入眼睛，患者可能有眼部异物感、流泪、睁不开眼睛等表现。这时，我们不能使劲揉搓眼睛、用嘴吹或者用不清洁的纸巾去擦，这样不仅去除不了异物，还会加重角膜的损伤和感染。正确的做法应该是提起上眼皮，轻轻地反复眨眼，利用眼泪将异物冲到眼外。使用上述方法后，如果仍感到眼部有异物，或者大量流泪睁不开眼，应及时到医院就诊。

　　眼球穿通伤是指眼球被锐器或异物刺穿，常见的情况包括剪刀、钉子、树枝等物体刺入眼球，或者高速飞来的异物击穿眼睛。这种伤害通常会带来明显的疼痛感，同时视力也会急剧下降。一旦有“热泪”涌出的感觉，可能是眼球的内容物通过伤口流出造成的。这时，千万别用力压迫眼球，而是赶紧找一块干净的布，轻轻保护受伤的眼睛。注意包扎双眼，避免好眼的转动不自觉地带着受伤的眼睛转动。如果受伤处有异物留存，千万不要自行拔出，要妥善固定，保持平稳，避免异物的活动对眼睛造成二次伤害。

　　眼球钝挫伤是被钝器击中导致闭合性的眼球损伤，比如，打篮球时眼睛被篮球砸中、被拳头击中、被肘部撞伤等。一旦出现视力下降、肿胀加剧或眼睛转动受限等情况，应立即前往医院检查治疗。

　　如果没有以上症状，只是单纯的皮肤红肿青紫，可以居家观察。伤后可立即进行局部冷敷，用冰袋或凉毛巾，时间约15分钟，这样可以抑制血管的扩张。可在24小时后改为热敷，以促进局部瘀血的吸收。注意伤后不可立即热敷或按揉伤处，避免加重皮下血肿。

　　化学烧伤是指日常生活或工作中接触的洁厕灵、管道疏通剂、石灰、盐酸等化学物质进入眼睛。此种情况一旦发生，要争分夺秒，就地选用自来水、瓶装水甚至饮料来清洗眼部，用手指将眼皮撑开，尽可能地转动眼球，同时反复开闭伤眼，冲洗至少持续30分钟。尽量稀释和清除进入眼睛里的化学物质，然后及时就医。因为碱类物质会造成细胞的溶解坏死，这类物质随着时间的推移会向眼内持续渗入，不断加重对眼球的损害，因此必须先冲洗再就医，切不可耽误冲洗的时机。