新生儿出生24小时内应进行先心病筛查

草木不凡

　　□南阳市中心医院新生儿科王岩

　　迎接新生命的到来，对一个家庭来说无疑是最幸福的时刻。然而，当你们拥抱着刚出生的小宝宝时，有没有想过小宝宝的心脏是否健康呢？

　　先天性心脏病简称先心病，是先天性畸形中最常见的一类，指新生儿出生时就存在的心血管结构或功能的异常。先天性心脏病有多种危害：

　　威胁生命一些严重的先天性心脏病可能导致心脏无法正常运作，直接影响到供氧和供血的功能，给宝宝的生命带来危险。

　　影响心脏功能不同类型的先天性心脏病可能影响心脏的不同部分和功能，如心脏的泵血能力、心脏的收缩力等，从而导致供血不足、心脏负荷过重等问题，影响到整体的心血管系统功能。

　　影响发育心脏问题可能会影响到宝宝正常的体力活动能力，进而影响到身体其他方面的发育，如智力发育、肌肉发育等。

　　因此，家长朋友要重视新生儿先天性心脏病筛查。具体来说，新生儿先天性心脏病筛查有以下作用：

　　早期发现心脏问题有些先天性心脏病可能在新生儿出生时并不明显，加之宝宝太小无法表达自己的不适，很容易漏诊而延误治疗。但通过筛查，可以在宝宝出生后的最早阶段发现心脏问题，有助于及时采取措施，包括进一步的检查和治疗。

　　提高存活率一些严重的先天性心脏病需要及时进行手术干预，否则可能对宝宝的生命造成严重威胁。通过筛查，可以早期诊断并及时处理，提高宝宝治愈的机会和存活率。

　　减少并发症一些心脏问题如果得不到及时治疗，可能会导致并发症的发生，如心力衰竭、肺动脉高压等。筛查可以尽早发现潜在的问题，减少并发症的发生。

　　改善生活质量一些轻微的先天性心脏病不需要进行手术治疗，及早发现也可以采取一些措施来改善宝宝的生活质量，如适当的药物治疗、定期随访等。

　　那么，新生儿先天性心脏病筛查具体是怎么做的呢？

　　医生通常会在宝宝出生后的最早24小时内进行心脏听诊，听取心脏杂音及监测血氧饱和度。步骤如下：

　　心脏杂音听诊：2级及以上杂音者；经皮血氧饱和度测定：手和任一足经皮血氧饱和度低于90%者；右手或任一足经皮血氧饱和度为90%~94%，或右手与任一足经皮血氧饱和度差异>3%者。于2~4小时内重复测定后，结果若无变化可初步判断为阳性。

　　筛查出阳性者需进行进一步的检查，如心电图或超声心动图。这些检查可以更全面地评估宝宝的心脏结构和功能，确诊是否存在先天性心脏病。