预防甲状腺疾病时常对镜自查

草木不凡

　　□河南省中医院健康管理中心杨广丽

　　体检出甲状腺结节时，有些人不以为然，有些人却战战兢兢。如果检查出甲状腺结节，以后会得甲状腺癌吗？甲状腺癌严重吗？如何预防？相信这些问题萦绕在很多人的心头。

　　发现甲状腺结节怎么办？

　　甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处，形似蝴蝶，像两个“盾甲”。成人的甲状腺只有20~30克，但却是最大的内分泌腺，把控着各器官、组织的正常运转，因此被称作颈部的“命门”。甲状腺无时无刻不在分泌重要“武器”——甲状腺激素，主要包括三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）等，调节机体的能量代谢及神经系统发育。

　　一旦发现甲状腺结节，不必过度惊慌，建议至内分泌代谢专科门诊就诊。专科医师会根据检查结果评判结节的良恶性，是否需要药物干预。

　　如果结节怀疑恶性可能，专科医生可以通过甲状腺细针穿刺活检进一步明确诊断。甲状腺细针穿刺活检是目前术前对甲状腺结节良恶性鉴别的金标准，具有创伤性小、准确率高的特点。

　　哪些情况需警惕甲状腺癌？

　　除了童年期头颈部有放射暴露史及甲状腺癌家族史外，以下情况也要警惕甲状腺癌的可能：医生触摸甲状腺发现结节形状不规则，位置固定，难以推动；甲状腺结节在短时间内迅速增大；出现持续性声音嘶哑或发音困难，但声带没有问题；有甲状腺结节，同时发现颈部淋巴结异常肿大。

　　日常生活有何注意事项？

　　除了结节、肿瘤等会“干扰”甲状腺工作，一些先天性甲状腺疾病、自身免疫性疾病、病毒感染、药物毒性等，均会造成甲状腺损伤，导致甲状腺功能出现亢进、减退，或先亢进后减退。因此，日常生活中应该注意这些方面：

　　避免过度劳累抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大并不会直接影响甲状腺，但会通过扰乱神经、内分泌系统，造成免疫功能失调，破坏对自身抗原的“兼容性”，导致甲状腺被免疫系统攻击。

　　适量摄入碘盐除有特殊要求外，正常人最好食用加碘盐，且每人每日食盐量不超过5克。

　　时常对镜自查每隔一段时间对镜自查，具体做法是：对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部；看颈部两侧是否对称、肿大；咽口水，随着吞咽动作上下活动甲状腺；摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块，或硬的小结节。

　　定期检查甲状腺功能35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查。

　　科学饮食不挑食、合理搭配饮食，均衡摄取新鲜蔬菜、瓜果、肉类等。

　　远离“有毒”环境生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境“毒素”，工作环境若存在电离辐射，应注意穿戴防护服，以免诱发甲状腺结节。