手术麻醉须严格掌握适应证和禁忌证

草木不凡

　　□息县人民医院麻醉科黄家乐

　　手术麻醉是现代医学中不可或缺的一部分，为手术的顺利进行提供了保障。但对于很多人来说，手术麻醉仍是一个神秘的话题，尤其是手术麻醉风险及采取措施方面，很多人的认识并不充分。

　　手术麻醉的种类

　　局部麻醉将麻醉药应用于手术部位周围，使手术部位感觉消失，主要用于小型手术或门诊手术。

　　区域麻醉将麻醉药注入神经丛或脊髓中，使身体某一区域的疼痛感觉消失，常用于大中型手术。

　　全身麻醉通过口服、注射等方式将麻醉药作用于中枢神经系统，使病人意识消失、疼痛感觉消失，常用于大型手术或复杂手术。

　　手术麻醉的过程

　　术前评估医生会对病人进行全面的身体检查，包括病史询问、体格检查、实验室检查等，以确定病人的身体状况是否适合进行手术麻醉。

　　术前准备医生会向病人解释手术麻醉的相关事项，包括麻醉方法、手术过程、可能的风险等，同时指导病人进行术前准备，如禁食、禁水等。

　　麻醉诱导根据术前评估结果，医生会选择合适的麻醉药物和给药方式，将麻醉药物注入病人体内，使病人失去意识、痛觉等。

　　术中监测在手术过程中，医生会密切关注病人的生命体征，如心率、血压、呼吸等，同时监测病人的麻醉深度，以确保病人的安全。

　　术后恢复手术后，医生会密切观察病人的恢复情况，包括意识恢复情况、呼吸情况、疼痛情况等，同时给予必要的处理措施，如止痛药等。

　　手术麻醉的风险

　　随着医疗技术的发生，麻醉的安全性得到了极大的提高，但仍然存在以下风险：

　　麻醉药物可能抑制呼吸功能，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。还可能导致血压下降，影响血液循环。部分病人会对麻醉药物产生过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。在麻醉过程中，部分病人可能会出现神经损伤，如感觉异常、麻木等。手术后，部分病人可能会出现疼痛症状，影响恢复。

　　为降低麻醉风险，应注意以下事项：

　　严格掌握麻醉药物的适应证和禁忌证。充分评估病人的身体状况和病情，选择合适的麻醉药物和给药方式。在手术过程中密切监测病人的生命体征和麻醉深度。术后及时观察病人的恢复情况，给予必要的处理措施。对于高龄、幼儿、孕妇等特殊人群，医生会加强监测和护理。