治疗布病使用抗生素疗程要足

草木不凡

　　□商丘市梁园区疾病预防控制中心免疫规划科黄晓唤

　　布鲁氏菌病简称布病，是一种由布氏杆菌引起的人、畜共患的传染病，近年来在我国发病率呈上升趋势。该病可引起发热、关节痛等临床症状，甚至会对多个器官造成损伤，严重影响患者的生活质量和生命健康。但很多人对布病并不了解，导致延误治疗。本文就来介绍布病的相关知识，希望能帮助大家更好地认识和应对该病。

　　布病的病因是布氏杆菌感染。布氏杆菌的厉害之处在于，它是一种细胞内寄生菌。一般细菌会被人体的免疫细胞攻击、消灭，而布氏杆菌能躲到人体细胞内，从而躲避免疫细胞攻击，导致持续感染。

　　布氏杆菌的主要传染源是家畜，尤其是羊、牛和猪等哺乳动物。人体会因直接接触病畜或其分泌物、食用病畜的乳制品和肉制品或饮用被病畜排泄物污染的水源等感染布氏杆菌。

　　布病主要临床表现包括发热、倦怠、关节肌肉痛、头痛、食欲减退以及大量出汗等。此外，部分男性病例会出现睾丸炎及附睾炎引起的睾丸肿大，部分女性病例会伴有卵巢炎。若有这些症状，要警惕布病的可能，及时就医。

　　治疗布病的首要目的是抑制或杀灭布氏杆菌，以避免感染进一步扩散和并发症发生。由于布氏杆菌为细胞内寄生菌，该病治疗后易复发，往往需要两到三种抗生素联合治疗，常用的有多西环素、利福平、左氧氟沙星等。疗程一般至少6周，且最好早期用药治疗。需要提醒的是，患者一定要遵医嘱足疗程治疗，万万不可因为症状好转而中断治疗，否则容易引起耐药或者转为慢性感染。

　　此外，要根据病情的轻重采取不同的治疗措施，一般来说要注意休息，及时补充水、电解质、营养。高热持续不退的患者应给予退热剂等对症治疗。合并睾丸炎的男性患者，可短期加用小剂量糖皮质激素。

　　虽然人类对布氏杆菌普遍易感，但采取科学防范措施，做好自身防护和环境卫生，能有效预防布病的发生：

　　注意环境卫生饲养动物时，养殖区与生活区要分开，畜舍要定期消毒。

　　养成良好的生活习惯注意饮食卫生，牛羊肉要煮熟、生鲜奶要煮沸后方可食用。

　　高危人群做好防护畜产品饲养、收购、运输及加工人员等，是布病的高危人群，建议注射疫苗并做好个人防护，如工作时穿工作服、胶鞋，戴口罩、帽子、乳胶手套，工作结束后彻底清洗等。

　　避免接触牲畜及其分泌物饲养牲畜或者给其接生时，切忌徒手接触，尤其是流产物和死胎，一定要做好个人防护。