长期血糖控制不理想易致糖尿病肾病

草木不凡

　　□延津县人民医院肾内科暴小方

　　邻居马大爷今年57岁，在4年前被诊断为糖尿病，虽然他用过很多药物，如确诊之初曾口服二甲双胍等药物疗，但血糖控制却并不理想，口渴、乏力等症状明显，身体也开始逐渐消瘦，后续到医院检查时确诊是糖尿病肾病，医生给出手术加药物治疗的方式，再加上平常的饮食、运动与生活习惯调整，马大爷的情况正在一步步好转。

　　下面就带大家了解一下糖尿病肾病该如何治疗。

　　糖尿病肾病是一个比较麻烦的并发症，在终末期肾病需要透析的患者当中，三个病人有两个是由糖尿病引起的。

　　糖尿病肾病发生的主要原因是长期血糖控制不理想导致微血管并发症的发生，时间长了以后导致肾功能的衰竭。

　　目前，糖尿病肾病治疗方式多以药物治疗和手术治疗手段为主，以下我们进行详细分析：

　　药物治疗因为每个糖尿病肾病患者的身体情况不同，患病严重程度也不同。因此，在用药上并不存在最快、最好、最有效的药物，患者需要到医院进行系统的检查，确定病症特征，在医生的指导下正确用药，如此才能发挥最好的作用。

　　目前，多服用以下药物来治疗：降糖药物，如卡格列净、恩格列净、阿卡波糖、盐酸二甲双胍等，对控制血糖、改善病症比较有效。

　　降尿蛋白药物，如厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦钾、ARB类药物等，有着比较好的效果。

　　针对肾功能不全的药物，如可通过肾衰宁、尿毒清等排毒，可通过金水宝胶囊、百令胶囊等进行保肾治疗等。

　　手术治疗。在药物治疗起不到效果时，就必须进行手术治疗，如生物细胞移植技术，能够让病变的肾脏细胞得以修复与再生。

　　透析治疗，主要适用于一些病情比较严重的患者，修复受损的血液、腹膜，恢复血红蛋白到正常水平。

　　如何预防糖尿病肾病？

　　通过调整生活中的饮食、习惯等达到预防的目的，如在调整饮食方面，戒烟戒酒、不再吃辛辣、刺激、生冷的食物，多补充一些高蛋白食物，吃些低脂、低热量、低糖食物，如空心菜、蘑菇、苦瓜、芹菜、鸡肉、瘦肉等，对预防糖尿病肾病症状比较有利。

　　还可进行一些简单的有氧运动，如散步、慢跑、骑车、打太极拳、爬山等，控制每次运动量，可有效提升身体素质。此外，还需调整自己的生活习惯，如早睡早起，尽量避免过于劳累，定期检查，保持一个较好的心情。