自然流产超过两次 夫妻双方需查病因

草木不凡

□民权县人民医院妇产科赵亚征

反复流产是指连续2次或2次以上的自然流产现象，但不包括生化妊娠。那么，什么是导致复发性流产的主要原因呢？让我们来了解一下。

妊娠未满28周，或胎儿体重未满1000克而终止妊娠的，被称作流产。人工流产是指由于人为因素终止的妊娠，如手术流产或药物流产等。而自然流产是指由自然因素引起的流产。

复发性流产的常见原因有哪些？

复发性流产与免疫、解剖、感染、遗传、内分泌等因素有关，除此之外，男性因素、环境因素、不良生活习惯、母体合并内科疾病等都可能引起复发性流产。

遗传因素。复发性流产患者中，有4%左右患者，夫妻双方染色体不正常，其中平衡易位和罗氏易位是最常见的染色体异常；胎儿的染色体不正常是指胎儿在发育时出现的基因变异。遗传因素是导致早期自然流产的主要因素。

解剖因素。子宫的解剖结构异常也会引起复发性流产，如果有必要，可以通过宫腔镜或者是腹腔镜进行检查和治疗。如果有过晚期流产病史，一定要注意检查子宫机能情况。

内分泌因素。复发性流产可能是内分泌异常引起的，如血糖异常、黄体功能不足、甲状腺功能异常等。一般要做好基础体格、性腺激素、甲状腺功能、口服葡萄糖耐量测试等检查。

免疫因素。人体的免疫功能不正常会引起胚胎的免疫系统排斥，从而造成自然流产，临床可以做一些抗磷脂综合征的相关指标和其他自体免疫抗体的检查。

血液高凝状态。因为孕妇的血液会发生特别的变化，所以出现高凝情况。有些复发性流产病人由于凝血问题引起了血栓，影响到子宫微循环，进而影响胚胎或者胎盘循环，从而使胎儿的生长停滞。所以要做凝血功能和遗传性血液高凝状态的检测。

其他不良因素。复发性流产也与其他不良因素有关，不良环境因素包括过度接触危险的化学物品，过量放射线暴露；不良心理因素包括精神紧张、情绪消极抑郁、恐惧、悲伤等，都会对神经内分泌系统造成一定的影响，导致体内的内环境发生变化，从而影响胎儿的正常生长；过度体力劳动、吸烟、酗酒、过量饮用咖啡，滥用药物和毒品等。

不明原因。50%的复发性流产病人原因未知，要做好相关的检查，检测其生活环境以及生活方式等。

自然流产了该怎么处理？自然流产1次。正常夫妻一般也有20%的概率发生自然流产，只有1次自然流产的夫妻不用太过担心，可以先休息三个月，然后进行孕期的身体检查。如果有妊娠建议尽早做好体检，并进行保胎处理。

自然流产2次以上。2次以上的连续自然流产称为习惯性流产或复发性流产。在这种情况下，需要夫妻二人结合自身原因进行自然流产病因检查，明确原因，防止再次流产。

准备怀孕的女性，有过两次或更多的自然流产史，要及时到正规的医院做检查，找出病因，然后对症下药。