用力牵拉孩子上臂当心肘关节脱位

草木不凡

　　□宁陵县中医院骨科何善

　　肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。肘关节脱位是肘部常见的损伤，是肘关节内的桡骨、尺骨和肱骨脱离了正常位置。肘脱位一旦发生会导致患者的肘关节功能受损，还会产生局部疼痛、肿胀、畸形以及功能受限等表现，严重影响正常活动。

　　肘关节脱位多发生于青少年，成人及儿童也可见，多由外力损伤肘部。如：

　　摔倒。突然摔倒时，如果手掌直接着地，会导致关节承受的力量一瞬间增大，很容易导致脱位。

　　撞击。遭遇车祸、搬重物用力不当或用力过猛等情况下，肘关节直接遭到外力撞击或肘部屈曲撞击在地面，有可能导致肘关节脱位。

　　强力牵拉。当上臂受到强力牵拉时，也可能导致肘关节脱位，这种情况多见于儿童。儿童肘关节脱位与成人存在不同，大多是属于桡骨小头半脱位。幼龄儿童身体还是处于发育的阶段，韧带、桡骨小头也未发育完全。如正学习走路的孩子，家长牵着孩子一只手辅助其走路，孩子不小心摔跤，家长若直接拉起孩子就容易造成脱位。因此，家长辅助孩子学习走路时，应尽量握着孩子的上臂，不能只抓住手；若孩子摔倒，扶住孩子的身体，不要一下子就拉起孩子。万一孩子发生肘关节脱位，应立即送往医院处理，越早越好。

　　此外，年龄、先天因素等也可能诱发肘关节脱位。人进入老年阶段，大多器官功能开始退步，骨骼钙化明显，关节内润滑液不断减少，活动量稍大一些就会导致关节处摩擦力增强，时间一长容易造成肘关节脱位。

　　至于肘关节脱位的预防，生活中可注意以下几点：

　　日常生活中，要注重饮食的营养补充，以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质、丰富维生素为饮食主要原则。建议多吃菠菜、玉米、油麦菜、豆腐等富含纤维素以及钙较高的食物，避免酸性物质摄入过量，不吃生冷、油腻的食物，严禁烟酒。

　　适当进行户外运动，也能起到预防肘关节脱位的作用。可选择自己喜欢的运动，如打羽毛球、慢跑等，但要根据身体实际情况量力而行。天气好时多晒晒太阳，这有助于人体合成维生素D，进而促进钙的吸收。中老年患者可以遵循医嘱补钙。

　　做好情绪管理，保持稳定、开朗的心情,乐观面对生活。若有负面情绪，找到适合自己的排解方式。多与家属及朋友沟通，有问题共同解决，不要自己扛着。

　　若发生肘关节脱位，请及时就医治疗；在痊愈后要更加注意，避免脱位反复发作。