固始人民医院耳鼻咽喉科：“无痛微创等离子切除双侧扁桃体术”成熟开展

草木不凡

来源：固始人民医院

坚持教育优先发展

扁桃体炎反复发作，睡觉总是打呼噜、流鼻涕，扁桃体要不要切除？能不能切？切还是不切？成为耳鼻咽喉科患者咨询最为常见的问题。特别是针对孩子，这个问题也是家长最难抉择的。

扁桃体作为免疫器官，自有其生理功能，特别是在儿童，扁桃体对机体具有重要的保护作用。但反复发作的扁桃体炎或者扁桃体肥大对孩子的免疫力、生长发育也会带来不良的影响，那什么情况下该切除扁桃体？

什么是扁桃体

什么是扁桃体？扁桃体，也称腭扁桃体，是位于口咽部扁桃体窝内的淋巴组织，左右各一，它是人体的免疫器官，在儿童期发挥着重要作用。扁桃体一般4到6岁时最大，青春期到成年后开始逐渐萎缩，到老年时仅残留少量淋巴组织。

大朋友们和小朋友是否要手术主要纠结的是扁桃体切了就会免疫力下降，没有防御功能。而对孩子来说，反复的扁桃体化脓导致免疫力下降，影响学习和生活，扁桃体过度肥大影响呼吸和通气、导致睡眠打鼾，孩子面容、生长发育会受影响等。

扁桃体手术适应症

切，还是不切？扁桃体手术不是洪水猛兽，也不是鸿毛一根，是两害取其轻的事。那我们一起了解一下切除扁桃体手术的适应症：

1、扁桃体过度肥大引起呼吸不畅、言语不清，甚至睡眠打呼噜，长期打鼾可导致缺氧生长发育。如有腺样体肥大应一并切除。

2、扁桃体肥大引起吞咽功能障碍，呼吸和发声功能障碍。

3、扁桃体经常“发炎”，一年超过4次以上者，可能会影响孩子的全身免疫力，应考虑手术切除。

4、慢性扁桃体炎已经成为引起其他脏器病变的病灶，或邻近器官的病变有关联。

5、白喉带菌者，经保守治疗无效时。

6、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤应慎重。

手术方式

如何选择手术方式，随着医学技术的不断发展，低温等离子扁桃体切除手术成功替代了传统剥离法和挤切法。

低温等离子技术是在鼻内窥镜下，运用低温等离子消融系统，瞬间对增生的组织进行消融，可保护局部粘膜组织结构的安全性，并能有效减轻术后水肿与疼痛，术后症状即得缓解，一般术后不会再复发，是目前最先进的医疗仪器，逐渐取代了微波、激光等传统治疗。

低温等离子技术的优点：

微创：它的治疗刀头只有10微米至1毫米左右，所以对患者的损伤也极小，术中几乎不出血，术后患者的疼痛、水肿也非常轻微。

精确：采用全程数字化控制温度，术中可以准确定位，切割面损更小，不易伤及周围组织，术后恢复更好。

方便：10~15分钟即可完成手术，术后无出血、无疼痛、无水肿，也不影响正常饮食，非常适合对疼痛耐受力低的儿童，不影响学习。

安全：无辐射，一次性刀头避免术中医源性疾病交叉感染；止血效果好，术中出血一般仅为1-5ml，视野清晰，有利于操作的准确。

低温等离子在耳鼻咽喉科的适应症包括：腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻出血、鼻甲肥大、鼾症、扁桃体炎、扁桃体角化症、咽喉疾病、耳鼻喉肿瘤等。

固始人民医院耳鼻咽喉科

我科一直采用低温等离子微创手术，单纯的扁桃体切除术仅需十分钟左右，且几乎不出血，对周围组织创伤小，术后炎性反应轻，疼痛轻，恢复快，术后3-6小时即可进食。

固始县人民医院耳鼻咽喉科拥有先进的低温等离子设备，医护团队在科主任祝学成的带领下，针对鼻、咽喉、头颈等，手术诊疗、护理成熟、安全可靠。

固始县人民医院耳鼻咽喉科手术室拥有美国产多尼尔、美创等离子治疗；消融射频治疗机；瑞士彼岸耳动力、鼻动力系统；德国莱卡鼻窦内窥镜高清手术显像系统；德国宾格支撑喉镜、食管镜；意大利德卡二氧化碳激光治疗仪等多种手术治疗设备，可开展鼻内窥镜鼻窦手术、支撑喉镜下喉显微手术、耳内窥镜下中耳胆脂瘤清除等腔镜微创手术。