提升手术质量做好器械精细化管理

草木不凡

　　□曲周县医院李立

　　手术器械是手术成功的关键工具，其性能、数量、清洁度及管理流程直接关系到手术质量、患者安全与医院运营效率。

　　手术室器械管理的

　　核心价值

　　保障手术安全器械性能影响手术操作精度，如心血管吻合器械的锐利度、腔镜设备的成像清晰度，均需通过定期维护、校准等检查确保达标。

　　降低医疗风险规范化的器械清洗、消毒与灭菌流程是防止交叉感染的关键。以腹腔镜手术器械为例，其管腔结构复杂，需采用超声清洗加低温等离子灭菌技术，若操作不当，残留组织或细菌会引发术后感染。

　　提升手术效率有序摆放器械与快速响应机制可缩短手术准备时间。

　　控制运营成本科学管理可延长器械使用寿命。例如，显微器械采用专用硅胶套保护尖端，可降低维修率等。

　　精细化管理：

　　让器械“各归其位”

　　手术室器械种类繁多，仅普通外科手术就可能涉及上百件器械，更遑论心脏外科、神经外科等专科领域。为提升管理效率，医院通常采用“专科分类+专人专管”模式。

　　专科分类按手术类型设置专科器械柜，如骨科器械柜、腔镜器械柜等，设置器械标签与清单，便于快速取用。

　　专人专管指定专职人员负责器械的清洁、保养与库存盘点，每周清洁整理柜内卫生及物品1次，每半年清点器械1次，确保账物相符。

　　特殊器械特殊对待精密器械需采用特制盒单独包装、单独消毒，并使用硅胶套保护尖端。一次性器械需严格执行“一用一换”原则，避免重复使用风险。

　　风险防控：

　　守住医疗“生命线”

　　手术室器械管理直接关系到患者安全，任何疏漏都可能引发严重后果。因此，医院需建立多重防控机制。

　　双人清点制度手术开始前、关闭体腔前、关闭空腔脏器前、手术结束缝合伤口后，洗手护士与巡回护士需共同清点器械、敷料、缝针等物品，并确认器械数量，防止遗留体内。

　　追溯系统通过条形码或RFID标签实现器械全流程追溯，一旦发生感染或器械故障，可快速定位问题环节。

　　应急储备手术室需备急诊手术器械包，并定期检查其性能与灭菌效果，确保突发情况下能快速响应。