高血压亚型不同临床症状各异

草木不凡

　　□温县人民医院重症医学科杨振厂

　　现今人们饮食、生活、作息习惯等发生了很大的变化，高血压患者的人数也有所增加，持续性高血压会严重影响身体健康，因此我们需要了解高血压的症状并进行及时有效的治疗，加强对高血压的重视程度。

　　2022年11月颁布的《中国高血压临床实践指南》推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg。依据患者的血压水平，可以将高血压分为轻度、中度和重度三个等级。轻度：140~159/90~99mmHg；中度：160~179/100~109mmHg；重度：高于

　　180/110mmHg。

　　高血压发生后，典型症状主要以心律失常、心悸、耳鸣、疲倦不安、头痛为主。如果血压高于180/110mmHg，患者可能会存在视物模糊、心肌梗死、意识丧失、肾功能损伤、肺水肿、心绞痛等。

　　不同亚型的高血压，其临床症状具有一定的差异：

　　妊娠期高血压。这种疾病通常属于女性妊娠过程中独有的疾病，发生后患者通常会存在水肿、蛋白尿，严重者可能会抽搐、昏迷。

　　幼儿高血压。患儿通常会过度兴奋或烦躁，并且在夜间啼哭，严重影响婴幼儿的机体发育。

　　更年期高血压。这部分高血压患者通常在日常生活中会存在腰膝酸软、四肢无力等症状。

　　特殊诱因导致的高血压。部分高血压患者通常包括颈性高血压以及肾性高血压，临床表现以肩颈部疼痛、肢体不适和腰酸背痛为主。

　　诊断高血压，需要进行血压测量或者24小时动态血压监测，这样能够确保血压监测结果的准确性。

　　急性期的高血压通常存在高血压危象，需要立即控制患者血压，保证生命安全。治疗需要为患者实施静脉滴注或泵入药物治疗，常见的药物主要包括硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平。稳定期的高血压患者通常在血压控制过程中，以调整生活方式为主，例如指导患者养成正确的饮食习惯以及生活习惯，在此基础之上坚持服用降压药物，以此控制患者的血压。

　　药物治疗是高血压患者血压控制的重要方式，可使用的药物种类较多，主要包括钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂等五类。其中，ARB能够有效降低脑卒中、冠心病、外周动脉病等心血管病症的发生风险，利尿剂更多应用于老年高血压患者，β受体阻滞剂通常适用于冠心病、心律失常、慢性心力衰竭患者的血压控制。上述药物能够单一应用，也可以联合应用。需要注意的是，药物在应用过程中均存在一定的不良反应，因此需严格按照医嘱用药。