国家癌症中心首次公布“全国各省癌症高发地图” 河南人...

草木不凡

　　日前，《中华肿瘤杂志》发表国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院的重磅文章，公布2016年中国恶性肿瘤流行数据，首次提供各省主要癌谱流行情况。

　　这份报告根据全国各肿瘤登记处上报至全国肿瘤登记中心的2016年恶性肿瘤登记数据，共覆盖人口3.8亿人，其中城市人口1.92亿人，农村人口1.88亿人。按性别、城乡、年龄分层计算不同肿瘤的发病率和死亡率。

　　很多人会疑问为什么是2016年的数据？这是因为全国数据收集、整理和核查等需要时间，因此癌症数据报告通常有一定的延后。

　　全国五大高发癌症肺癌仍旧排第一

　　全国来看，五大高发癌症，肺癌仍旧排第一。

　　从全国来看，肺癌位居我国恶性肿瘤发病数量首位，2016年我国肺癌新发病例约82.81万。其他高发恶性肿瘤依次为结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等，前5位恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病的57.27%。

　　性别来看，男性肺癌高发，女性乳腺癌高发。

　　男性“高发癌”：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌，这5种癌症约占男性所有新诊断癌症的68.83%。

　　女性“高发癌”：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌，这5种癌症约占女性癌症死亡总数的56.11%。

　　男性发病首位为肺癌，2016年新发病例约54.98万，前10位恶性肿瘤发病约占男性全部恶性肿瘤发病的82.33%。

　　女性发病首位为乳腺癌，2016年新发病例约30.60万，女性前10位恶性肿瘤发病约占女性全部恶性肿瘤发病的78.90%。

　　3种癌症在这些省份更高发

　　鼻咽癌——广东、广西、海南、江西、贵州

　　鼻咽癌在全国恶性肿瘤发病顺位中位居第20位，但在广东省、广西壮族自治区和海南省位居第6位，在江西和贵州也位居前10位。

　　甲状腺癌——天津、浙江、新疆

　　甲状腺癌在全国发病位居第7位，但在天津市、浙江省、新疆维吾尔自治区上升为第2位；且甲状腺癌主要发生在女性人群中，位居城市女性人群恶性肿瘤发病第4位，农村地区女性恶性肿瘤发病第8位。近10年来，女性人群甲状腺癌的发病每年增幅超过20%。

　　前列腺癌——北京、上海、江苏、浙江

　　前列腺癌的高发表现在社会经济发展程度较高的城市，如北京市、上海市、江苏省、浙江省等。

　　河南五种癌症高发

　　根据国家癌症中心发布的《2016年中国癌症发病率和死亡率》报告显示，在河南，发病率较高的前五个癌症分别是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌。

　　●防肺癌——要远离“五气”

　　肺部离不开呼吸，更离不开气体。防肺癌要远离“五气”：

　　“一气”是雾霾和PM2.5。PM2.5会被人直接吸入肺部，诱发呼吸系统疾病和心血管疾病，长期暴露于雾霾天气中，可导致有害物质中毒和肺癌的高发。

　　“二气”是烟草烟雾中烟气污染。烟草中的致癌物质就有60多种，若长期暴露于被烟雾污染的室内环境中达20年以上将会成为肺癌发病的重要因素。

　　“三气”是厨房油烟气。长期暴露于厨房油烟污染、燃气燃灶等燃料污染和烹调过程中的油烟污染、烧煤取暖、燃煤或燃气污染的厨房环境是肺癌的常见致病因素。

　　“四气”是室内空气污染。来自房屋装修装饰材料中的有害物质近年越来越多，其中氡污染与肺癌发病关系密切。

　　“五气”是生气、生闷气。生气被称为“心理污染”或“癌症性格”。如果心情不愉快，总爱生闷气，平时感觉“压力山大”，遇到挫折再过分焦虑抑郁，可使机体免疫功能下降，也会造成肿瘤的发生。

　　●防胃癌——查幽门螺杆菌

　　河南省肿瘤医院肿瘤内科主任医师李宁表示，感染幽门螺杆菌后，长期不治疗，少数患者会演变成胃癌。

　　幽门螺杆菌是目前发现的唯一可以在胃内高胃酸浓度环境中生存的细菌，它通过自身生产特殊的尿素酶，释放一些碱性物质如氨类，中和胃酸，制造生存环境。

　　李宁表示，如果患者存在口臭，同时合并以下几种症状，要特别重视：明显消瘦、贫血；嗳气、腹胀、食欲减退；呕血、黑便、大便潜血阳性；腹部出现固定的包块。

　　李宁建议，预防胃癌，要定期检查幽门螺杆菌。一旦确诊，尽快找专科医生进行治疗。目前推荐铋剂四联（PPI+铋剂+2种抗生素）作为主要治疗幽门螺杆菌的方案。

　　●防食管癌——别吃“烫食”

　　预防食管癌要做到两方面：合理饮食、定期体检。

　　河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师陈贝贝建议，少食辛辣、过咸、硬质、油炸、熏烤、腌渍等食物。禁食过烫、发霉、变质食物。烹调方式以蒸、煮、烩、炒为主，少用煎、炸、烤，减少油脂、盐、酱油、味精等的用量。

　　河南省肿瘤医院胸外科副主任医师孙海波表示，对于年龄大于50岁的人群，建议每年进行常规健康检查，其中包括胸部CT检查，必要时进行胃镜以及消化道造影的检查，以利于早期食管癌的诊断。

　　●防肝癌——做好定期筛查

　　河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任韩风表示，无论是健康人群还是患有肝病的患者，日常生活中，预防肝癌的最基本策略是要谨记“两防四不”，让肝癌远离自己。

　　防病毒性肝炎、脂肪肝；不酗酒、不抽烟、不熬夜；不吃发霉的食物、注意饮用水清洁。除此之外，对于肝病患者，要积极针对病因进行治疗，不要擅自停药，这有利于预防肝癌的发生。

　　早期发现肝癌的最好方法，就是定期检查。有肝炎或肝病的患者，至少每半年做超声和甲胎蛋白检查。

　　●防乳腺癌——远离高危因素

　　对于乳腺癌，目前针对病因的一级预防还很难做到，因此主要针对高危因素进行预防。如减少含雌激素类药物、食物的摄入；规律饮食和作息；少食用煎炸、高糖、高脂食品；多食用新鲜水果、蔬菜；调畅心情与合理安排体育运动、睡眠。

　　成年女性及时做乳腺体检，一般包括乳腺彩超和乳腺钼靶。乳腺彩超适合任何年龄女性。40岁以上女性及高危人群建议做钼靶检查。

　　本报综合