四项检查巧辨甲状腺结节良恶性

草木不凡

　　□河南省郸城县丁村乡卫生院刘光辉

　　当前，我国患甲状腺结节的人数正在不断增多，同时由于很多人对甲状腺癌充满了恐惧，所以一旦发现甲状腺结节后，很多人心理压力非常大。下面就带大家一起来了解一下，甲状腺结节良性和恶性的分辨技巧。

　　大多数甲状腺结节为良性

　　甲状腺属于人体重要的内分泌器官，虽然甲状腺的体积不大，但却有非常重要的作用，尤其是对于儿童来说，分泌甲状腺素有利于促进儿童的智力发育和身体发育。对于成年人来说，正常的新陈代谢也离不开甲状腺发挥的作用。

　　很多患者在体检的过程中，可能会检查出甲状腺结节，主要指的就是甲状腺里出现了肿块。

　　甲状腺结节分为良性和恶性，一般来说良性甲状腺结节对身体不会造成严重的负面影响，而恶性需要进一步检查。

　　其实，大多数情况下，甲状腺结节都是良性的，因为甲状腺细胞过度生长就可能出现甲状腺结节，但是也不排除恶性，有7%~15%的甲状腺结节是因为细胞出现了恶性增殖，严重者可能会出现甲状腺癌，所以及时对甲状腺结节进行分辨非常重要。

　　甲状腺结节如何分辨良恶性

　　临床检验技术越来越发达，对于甲状腺结节来说可以通过很多方式来分辨。

　　实验室检查。在进行实验室检查的过程中，可以利用血清促甲状腺素和甲状腺激素来进行检查。如果患者的血清TSH减低、甲状腺激素增高的话，可能为高功能结节，这一类的结节通常是良性的。

　　甲状腺超声检查。出现甲状腺结节后，可以进行甲状腺超声检查，超声检查是当前检查中首要选择的影像学检查方法，若报告上的TI-RADS分级在4A级及以上时，提示有恶性的可能。因此，患者可以选择B超引导下的细针穿刺细胞学检查进行详细的检查。

　　甲状腺细针穿刺活检。在甲状腺结节良性和恶性鉴别的过程中，可以选择这一种方法来进行检验。但是穿刺过程中取材的质量和数量会影响最终结果的敏感性。

　　基因检测。若恶性的甲状腺结节长期发展下去，可能会发展成为甲状腺癌，但是在当前临床治疗的过程中，90%的甲状腺癌都可能会找到基因异常的情况。所以，为了能够鉴别，可以通过基因检测的方法来进行检验，如果属于恶性，可以及时进行分类化管理，能提升检验的效果，但基因检测的方式花费的费用相对较高。

　　甲状腺结节在当前临床检查的过程中非常常见，若在体检中查出甲状腺结节，不要过分担忧，及时分辨良性还是恶性，进而得到对应的处理。