肠梗阻急救遵循五大原则

草木不凡 · 发表于 2025-4-28 09:44:43

　　肠梗阻，这一看似普通的消化道疾病，实则是一种紧急状况，稍有不慎，便可能威胁到患者的生命安全。其典型症状包括急剧的腹痛、呕吐、无排便排气等。这些症状一旦出现，便意味着肠道内的内容物无法正常通过，需要迅速就医，并立即采取急救措施。

　　□曹县县立医院宋臣

　　肠梗阻是指肠道内容物因各种原因无法顺利通过肠道，从而在肠道内积聚，导致肠道功能异常。其病因多样，包括肿瘤、炎症、粘连、疝、肠套叠等。这些因素可能导致肠道狭窄或闭塞，进而影响肠道的正常蠕动和排空。

　　肠梗阻的急救原则与措施：

　　保持冷静，立即就医面对肠梗阻的突发状况，患者及家属首先要保持冷静，避免剧烈运动，以免加重肠道负担。同时，应立即拨打急救电话，速送医院抢救。肠梗阻的急救关键在于时间，尽早得到专业治疗，可以显著降低并发症和死亡率。

　　禁食禁水，减轻肠道负担在等待急救人员到来或前往医院的途中，患者应严格禁食禁水，防止进一步的内容物进入梗阻部位，加重肠道负担。这一措施有助于为后续的治疗创造有利条件。

　　胃肠减压，缓解压力到达医院后，医生通常会通过插入胃管进行胃肠减压。吸出胃肠道内的气体和液体，降低肠腔内压力，从而缓解患者的腹痛和呕吐症状。胃肠减压是治疗肠梗阻的关键措施之一，有助于为后续的治疗打下良好基础。

　　补液支持，纠正水和电解质紊乱肠梗阻患者因呕吐、腹泻等症状，常导致体液大量丢失，进而引发水和电解质紊乱。因此，及时通过静脉输液补充体液和电解质，对于维持患者的血压和重要器官功能至关重要。补液支持不仅可以缓解患者的脱水症状，还有助于为后续的治疗提供有力保障。

　　密切观察，评估病情变化在急救过程中，医生会密切监测患者的生命体征和腹部情况，包括心率、血压、呼吸、体温以及腹痛、呕吐等症状的变化。这些观察数据有助于医生及时评估病情变化，调整治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。

　　对于大多数肠梗阻患者而言，手术治疗是解除梗阻、恢复肠道功能的最佳选择。手术方式包括肠切除吻合术、肠造口术等，具体选择需根据患者的病因、病情以及身体状况进行综合考虑。术后，患者需要接受严格的术后管理，包括禁食、补液、抗生素预防感染、伤口护理等。这些措施有助于促进患者身体的恢复，降低并发症的风险。

　　预防肠梗阻的关键在于提高公众健康意识，了解肠梗阻的病因、症状及急救知识。公众应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，多吃富含纤维素的食物，保持肠道通畅。同时，对于患有肠道疾病的人群，应定期进行肠道检查，及时发现并治疗肠道疾病，以降低肠梗阻的发病率。此外，加强健康教育，提高公众对肠梗阻的认识和重视程度，也是预防肠梗阻的重要手段。

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