病理诊断：疾病诊断的“金标准”

草木不凡 · 发表于 2025-4-17 09:11:18

　　□阜外华中心血管病医院翁亚菡

　　病理诊断是一种通过对人体组织或细胞进行深入分析来揭示疾病本质的诊断方法。当人体出现异常情况，如肿块、疼痛等，医生可能会通过手术、活检等手段获取组织或细胞样本，并将这些样本送至病理科进行进一步分析。病理科医生通过显微镜观察这些样本的形态结构、细胞变化等特征，从而判断是否存在病变，以及病变的性质和类型。病理诊断以其独特性和准确性被誉为疾病诊断的“金标准”。

　　病理诊断的流程

　　病理诊断的流程主要包括取样、制片、诊断和报告四个步骤。

　　取样医生通过手术、活检等手段从患者体内获取组织或细胞样本。这些样本可能来自手术切除的组织、内窥镜检查下的活检组织，或是通过细针穿刺获取的细胞样本。

　　制片获取样本后，病理科医生会对样本进行一系列处理，包括固定、脱水、包埋、切片和染色等步骤，以制作出适合显微镜观察的玻片。这些处理步骤能够保持样本的形态结构，使细胞特征在显微镜下清晰可见。

　　诊断制作好的玻片会被置于显微镜下，由病理科医生进行仔细观察。他们会根据细胞的形态学特征、组织结构，利用自身的知识储备，对样本进行综合分析，判断是否存在病变，以及病变的性质和类型。这一过程往往需要耗费较长时间，因为病理科医生需要仔细甄别每一个细微之处，以确保诊断的准确性。

　　报告完成诊断后，病理科医生会撰写详细的病理诊断报告。这份报告会详细描述样本的病变类型、性质、分级和分期等信息，为临床医生制订治疗方案提供依据。

　　病理诊断的重要性

　　病理诊断在疾病诊断和治疗方案的制订中起着至关重要的作用。

　　明确病变性质病理诊断能够直接观察病变组织或细胞，从而准确判断病变性质，如良性肿瘤与恶性肿瘤。这对于制订治疗方案和判断预后具有重要影响。

　　指导治疗方案根据病理诊断结果，临床医生能够制订更加精准的治疗方案。例如，对于恶性肿瘤患者，病理诊断能够提供肿瘤的分级和分期信息，从而帮助医生选择合适的治疗手段，如手术、放疗或化疗等。

　　评估预后病理诊断还能够提供关于疾病预后的信息。例如，通过观察肿瘤细胞的形态学特征和浸润程度，病理科医生可以评估患者的预后情况，为临床医生和患者提供有价值的参考信息。

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