应对妊娠期糖尿病掌握五种控糖措施

草木不凡 · 发表于 2025-4-17 09:09:00

　　□洛阳伊洛医院产科宋晓艳

　　孕期是一段充满期待的旅程，但妊娠期糖尿病却可能给准妈妈带来严重困扰。今天，就让我们一起揭开妊娠期糖尿病的神秘面纱，了解其应对之策。

　　妊娠期糖尿病

　　甜蜜的“不速之客”

　　妊娠期糖尿病不同于孕前就存在的糖尿病，是妊娠这一特殊生理状态引发的糖代谢异常。妊娠期间孕妇体内的激素水平发生显著变化，如雌激素、孕激素等增加，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，导致胰岛素敏感性下降。随着胎儿的生长，母体对葡萄糖的需求量增加，而胰岛素分泌相对不足，进而引发血糖升高。

　　对孕妇而言，妊娠期糖尿病可能增加妊娠期高血压、羊水过多的发生风险，导致胎膜早破，提高剖宫产率。若未能控制血糖，还可能引发感染、糖尿病酮症酸中毒等并发症。对胎儿而言，妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、胎儿缺氧、死胎、胎儿畸形等不良后果。

　　妊娠期糖尿病的

　　成因与诊断

　　妊娠期糖尿病的成因复杂多样，涉及遗传、年龄等多个方面。高龄孕妇、有糖尿病家族史、肥胖等，是妊娠期糖尿病的高危因素。

　　口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是诊断妊娠期糖尿病的金标准，一般在妊娠24~28周进行。对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇进行75g口服葡萄糖耐量试验。孕妇需空腹抽血，然后口服75g葡萄糖，分别在服葡萄糖后1小时、2小时抽取静脉血测定血糖值。若空腹血糖、口服葡萄糖后1小时血糖、口服葡萄糖后2小时血糖中任何一项达到或超过诊断标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。

　　科学控糖

　　守护孕妇和胎儿健康

　　通过科学的控糖措施，可以有效守护孕妇和胎儿的健康。

　　饮食管理孕妇应避免高糖、高脂、高热量的食物，选择低糖、高纤维、富含优质蛋白质的食物。主食可选择粗粮，如玉米、燕麦等。选择低糖的水果，如苹果、柚子等，且要控制量。同时，孕妇应定时定量用餐，避免暴饮暴食。

　　运动管理运动能提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。孕妇可选择散步、孕妇瑜伽等适合的运动方式。但需注意避免剧烈运动和空腹运动。

　　血糖监测孕妇应每天在空腹、餐后1小时、餐后2小时等不同时段测量血糖，并做好记录。根据血糖变化情况，及时调整方案。

　　药物治疗对于不能很好地控制血糖的孕妇，可在医生的指导下使用胰岛素等降糖药物。胰岛素是妊娠期糖尿病孕妇的首选降糖药物。

　　定期产检定期进行产检能及时发现并处理妊娠期糖尿病可能引发的并发症。医生会通过超声检查观察胎儿的发育情况并进行胎心监护。

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