小儿麻醉：守护生命的“无痛魔法”

草木不凡 · 发表于 2025-2-27 09:04:33

　　□潍坊市妇幼保健院林元

　　在医学的神奇世界里，小儿麻醉宛如一种精妙绝伦的“无痛魔法”，专门为孩子在手术治疗期间保驾护航，让他们免受疼痛与恐惧的折磨。

　　对于孩子而言，生病需要手术本就是一场艰难的考验，而手术带来的疼痛更是让他们幼小的心灵充满恐惧与不安。此时，小儿麻醉就发挥了至关重要的作用。

　　小儿麻醉并非简单地将成人麻醉方法缩小应用于儿童。由于小儿在生理结构与功能上与成人存在显著差异，其身体各个器官系统尚未发育成熟，使得小儿麻醉具有极高的专业性与挑战性。小儿的呼吸系统较为娇嫩，气道狭窄且分泌物较多，麻醉过程中容易出现呼吸抑制、气道梗阻等风险。循环系统也不稳定，心脏功能相对较弱，对麻醉药物的耐受性和反应性都与成人不同。因此，小儿麻醉医生需要具备深厚的专业知识与丰富的临床经验，根据患儿的年龄、体重、病情等多方面因素，精确地计算麻醉药物的剂量，精心选择合适的麻醉方法与药物，时刻严密监测患儿的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，确保麻醉过程安全与平稳。

　　在手术前，小儿麻醉医生会对患儿进行全面细致的评估。详细了解患儿的既往病史、过敏史、家族病史等信息，同时认真检查患儿的身体状况，包括心肺功能、肝肾功能等。通过与患儿及其家长的耐心沟通交流，缓解他们的紧张情绪，让家长充分了解麻醉的过程与风险，并签署知情同意书。对于一些年龄较大、能够配合的患儿，医生还会给予心理疏导，帮助他们减轻对手术和麻醉的恐惧。

　　手术中，麻醉医生会根据手术的类型、时长以及患儿的具体情况，灵活运用多种麻醉方式。常见的有全身麻醉、区域阻滞麻醉等。全身麻醉能让患儿迅速进入无意识、无痛觉的状态，适用于大多数手术。区域阻滞麻醉，如硬膜外麻醉、神经阻滞麻醉等，则可以在特定区域阻断疼痛信号的传递，减少全身麻醉药物的用量，降低麻醉风险，同时有利于患儿术后的快速苏醒与恢复。在麻醉实施过程中，医生会借助监测设备，像精密的监护仪等，实时跟踪患儿的生命体征变化，一旦发现异常，能够迅速做出准确判断并及时采取有效的应对措施，确保患儿的生命安全。

　　手术后，麻醉医生的工作并未结束。他们会密切关注患儿的苏醒情况，确保患儿平稳地从麻醉状态中苏醒过来。麻醉医生会提前做好预防措施，并在患儿苏醒后持续观察一段时间，待患儿生命体征稳定、意识完全清醒后，才将其安全送回病房与家长团聚。

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