定期监测肝功能预防药物性肝损伤

草木不凡 · 发表于 2025-2-20 08:42:21

　　□东营市河口区人民医院时双

　　药物性肝损伤不仅会给患者带来额外的痛苦，还可能加大原有疾病的治疗难度，甚至危及生命。因此，了解药物性肝损伤的预防和应对方法至关重要。

　　药物性肝损伤的预防

　　合理用药必须严格遵循医生的指导，按照规定的剂量和疗程使用药物。不要自行增减药量或延长用药时间。对于一些已知具有肝毒性的药物，医生会根据患者的具体情况权衡利弊后谨慎使用。

　　了解药物的信息在使用药物之前，患者应该仔细阅读药品说明书，了解药物的成分、作用机制、不良反应等信息。对于一些可能引起肝损伤的药物，说明书通常会明确标注。如果患者对药物的使用有疑问，应及时咨询医生或药师。

　　定期监测肝功能对于正在使用可能引起肝损伤药物的患者，定期监测肝功能是非常重要的。通过肝功能检查，可以及时发现肝脏的异常情况，以便早期采取措施。一般来说，使用具有潜在肝毒性药物的患者，建议在用药前及用药后1~2周、1个月、3个月等时间点进行肝功能检查。如果在用药过程中出现乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐、尿黄、眼黄等异常症状，应立即就医并检查肝功能。

　　避免滥用药物不要滥用药物，尤其是不要自行购买和使用一些未经证实的药物。这些药物的质量和安全性无法保证，可能会对肝脏造成严重损害。

　　药物性肝损伤的应对

　　停用可疑药物一旦怀疑发生了药物性肝损伤，首要措施是停用可疑药物。在停药后，部分患者的肝功能可能会逐渐恢复。但需要注意的是，停药应在医生的指导下进行，因为有些药物不能突然停用，否则可能会导致原有疾病的加重。

　　药物治疗对于一些肝功能损伤较严重的患者，可能需要使用药物进行治疗。常用的药物包括解毒剂、抗氧化剂、抗炎药等。例如，N-乙酰半胱氨酸是一种常用的解毒剂，可以减轻肝脏的损伤；还原型谷胱甘肽具有抗氧化作用，可以保护肝细胞；糖皮质激素等抗炎药可用于治疗免疫介导的药物性肝损伤。但这些药物的使用必须在医生的指导下进行，因为不当使用可能会带来其他不良反应。

　　支持治疗在治疗药物性肝损伤的过程中，支持治疗也非常重要。患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。饮食方面，应选择清淡、易消化、富含营养的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，避免食用过于油腻、辛辣的食物。同时，要保持良好的心态，避免焦虑和紧张，因为情绪波动也会影响肝脏的功能。

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