中医应对失眠注意调和阴阳

草木不凡 · 发表于 2025-1-16 10:01:34

　　□白沙滩镇卫生院（乳山市第二人民医院）任国臣

　　中医将失眠称为“不寐”，认为其发病与心、肝、脾、肾等脏腑的功能失调密切相关。根据《黄帝内经》的记载，人的睡眠与阴阳的消长变化紧密相连。白天阳气盛，人活动。夜晚阴气盛，人睡眠。若阴阳失衡，则会导致失眠。具体来说，阴虚火旺、心火亢盛、肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心胆气虚等均可引起失眠。

　　中医如何调和阴阳，从而治疗失眠？

　　滋阴降火阴虚火旺是失眠的常见证型，表现为心烦不寐、五心烦热、盗汗等。中医治疗此类失眠，常用滋阴降火的方剂，如黄连阿胶汤。该方由黄连、黄芩、阿胶、白芍、鸡子黄组成，具有清热养阴、安神定志的功效。

　　清心安神心火亢盛也是失眠的常见原因，表现为心烦意乱、失眠多梦、舌尖红等。此时，可采用清心安神的方法，如使用朱砂安神丸。该方由朱砂、黄连、炙甘草、生地黄、当归组成，能够清心泻火、养血安神。

　　疏肝解郁肝郁化火型失眠表现为情志抑郁、失眠多梦、胁肋胀痛等。治疗此型失眠，常用疏肝解郁、清肝泻火的方剂，如龙胆泻肝汤。该方由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通等组成，能够疏肝解郁、清热泻火。

　　化痰清热痰热内扰型失眠表现为失眠多梦、胸闷脘痞、痰多等。治疗此类失眠，需化痰清热，常用方剂如温胆汤。该方由半夏、竹茹、枳实、陈皮等组成，能够化痰清热、和胃安神。

　　补益心脾心脾两虚型失眠表现为失眠多梦、心悸健忘、神疲食少等。治疗此型失眠，需补益心脾，常用方剂如归脾汤。该方由白术、当归、白茯苓、黄芪等组成，能够益气补血、健脾养心。

　　镇惊安神心胆气虚型失眠表现为失眠多梦、胆怯易惊、心悸气短等。治疗此类失眠，需镇惊安神，常用方剂如安神定志丸。该方由茯苓、茯神、远志、人参等组成，能够镇惊安神、益气养心。

　　除了药物治疗，中医还有许多非药物治疗失眠的方法，如针灸、推拿、拔罐、刮痧等。针灸治疗失眠，常选用神门、内关、三阴交等穴位，能够调和阴阳、安神定志。推拿治疗则通过按摩头部、颈部、背部等的穴位，缓解紧张情绪，进而促进睡眠。

　　另外，生活调养也是预防和治疗失眠的重要手段。中医建议失眠者保持规律的作息时间，避免熬夜。保持平和的心态，避免情绪波动。适当进行体育锻炼，增强体质。注意饮食调理，避免过食辛辣、油腻之品。

　　总之，中医对于失眠的治疗，强调调和阴阳、整体调理。通过药物治疗、非药物治疗和生活调养的综合运用，可以有效地改善失眠症状，让人们安享睡眠，恢复身心健康。

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