张口受限警惕颞下颌关节紊乱

草木不凡 · 发表于昨天 14:57

　　□郑大一附院口腔颌面外科刘一鸣

　　日常生活中，不少人存在“挂钩”处疼痛、弹响，或是张口受限、偏斜的症状，还有一些家长发现孩子的下巴越长越歪了，这种疾病常常因自限性而被忽略，这就是我们今天要讨论的颞下颌关节紊乱病。

　　颞下颌关节紊乱病是一种影响颞下颌关节及其周围肌肉的疾病，可能导致耳屏前疼痛、咀嚼困难、关节弹响、面部疼痛、头痛、耳痛，甚至下颌骨发育异常等症状。

　　颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明，但较多学者认为可能与多因素重叠有关：

　　咬合不良牙齿的不均匀磨损或错位可能导致颞下颌关节的不正常运动，从而引发颞下颌关节紊乱。

　　外伤如下颌受到撞击或过度张口，可能导致关节损伤。

　　关节退行性变化随着年龄的增长，关节软骨可能逐渐磨损，从而导致颞下颌关节紊乱。

　　精神心理因素长期的精神压力和情绪紧张可能导致咀嚼肌过度紧张，影响颞下颌关节的正常功能。

　　日常生活中，颞下颌关节紊乱病会造成以下哪些危害？

　　耳屏前疼痛不适会严重影响患者的日常生活和饮食。夜间疼痛可能影响患者的睡眠质量，导致日间疲劳和注意力不集中。

　　由于张口受限，患者进食、说话，甚至打哈欠都会感到困难，不仅影响患者的生活质量，还可能影响社交活动。

　　长期的颞下颌关节紊乱病可能导致面部肌肉紧张和疼痛，甚至引发头痛。

　　颞下颌关节紊乱病可能影响患者的心理健康，长期的疼痛和不适甚至会导致焦虑和抑郁等心理问题。

　　针对颞下颌关节紊乱病的治疗，早期诊断和治疗是关键。该病的治疗方法也有很多，如物理治疗、药物治疗、牙合垫治疗、关节腔内注药和冲洗疗法、心理支持疗法、手术治疗等。在治疗过程中应首先采取可逆性保守治疗方法，如服药、理疗、佩戴牙合垫、封闭治疗等，其次可以采用不可逆性保守治疗方法，必要时采取手术治疗。

　　对于颞下颌关节紊乱病患者来说，自我管理是治疗过程中不可或缺的一部分。首先，患者应该了解颞下颌关节紊乱病的病因、症状和治疗方法，增强自我管理能力。其次，要遵医嘱定期复查，根据当前状况及时调整治疗方案。患者也要调整生活方式，改善饮食习惯，避免咀嚼硬食，避免精神压力，保持良好的口腔卫生。

　　那么，如何预防颞下颌关节紊乱病？

　　保持良好的口腔卫生和正确的咬合关系，定期进行口腔检查，及时发现并纠正咬合问题。

　　学会管理压力，避免长时间的精神紧张，可以通过放松训练、瑜伽等方式缓解肌肉紧张。

　　避免对颞下颌关节的过度使用，避免外伤，例如避免张口过大或咀嚼硬物。

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