民间俗称的“耳仓”竟是一种耳部疾病

草木不凡 · 发表于 2024-11-19 09:05:57

　　□郑州人民医院苏佳楠

　　老人常说“前仓藏粮，后仓藏糠”，意思是耳朵前面长“耳仓”的孩子从面相上来讲是福相，一辈子吃穿不愁。那么，什么是“耳仓”？“耳仓”真的是金仓银仓吗？我们今天一起来科学地认识一下“耳仓”。

　　“耳仓”其实是一种常见的先天性耳部畸形。它常表现为耳前小孔，可有分泌物，多见于耳轮脚前，少数出现在耳轮的后上部、耳屏及耳垂。它呈一端开口、一端封闭的细管状，导管内可能结构错综复杂，通向外耳道深部、中耳，甚至耳后区域。医学上称作耳前瘘管，是胚胎期耳廓组织发育不全引起的，常常与家族遗传相关，也可以单独发病。

　　耳前瘘管在我国发病率约为1.2%。大部分人的耳前瘘管为单纯性，终身不会出现任何症状。部分人的耳前瘘管属于分泌性耳前瘘管，偶有发臭的乳白色膏状物分泌。对于上述两类耳前瘘管，如果不存在感染或其他症状，无需特殊治疗。

　　部分患者的耳前瘘管会出现局部红肿热痛、流脓，甚至伴有发热等全身症状。当耳前瘘管出现急性炎症时需及时就医。急性期的治疗以对症治疗为主，口服或静脉输注抗生素、理疗、局部湿敷、外敷消炎软膏，必要时进行脓肿切开引流术等。切开引流后需要定期、频繁冲洗换药。经过抗感染治疗和定期换药，急性炎症常常在1～2周即可得到控制。对于炎症反复发作的耳前瘘管，建议手术治疗。手术不仅需要切除表面的小孔，更需要向组织深部剥离，完整切除瘘道及部分累及的软骨。耳前瘘管经手术治疗，在完整切除的前提下，一般是不容易复发的。但是若瘘管内结构走行复杂，有时难免会遗漏细小的分支瘘管，此时就存在术后复发的风险。反复感染的耳前瘘管，周围组织出现了炎性浸润和增生，瘘道与正常组织粘连严重，对于组织的辨别也会变得相对困难，复发的概率也会相应提高。

　　如何预防耳前瘘管的急性炎症？

　　避免反复揉搓挤压，尤其是对于分泌性耳前瘘管，可以轻柔地清洁表面的分泌物，出现局部瘙痒和分泌物外溢时，避免暴力揉搓和挤压排空。注意保持局部清洁，汗水、雨水，以及洗澡、游泳后的水要及时擦干。日常饮食宜清淡，少吃辛辣刺激性食物。多锻炼身体，增强体质和抵抗力。如果出现局部红肿或流脓，请及时到正规医院的口腔颌面外科或耳鼻咽喉科就诊。

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民间俗称的“耳仓”竟是一种耳部疾病

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