留置导尿注意感染预防

草木不凡 · 发表于 2024-3-22 09:11:18

　　□延津县人民医院王静

　　留置导尿是一项常见的临床操作技术，是指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱、引流出尿液，并将导尿管保留在膀胱内一段时间的方法。

　　对于许多患者而言，留置导尿是缓解病痛、恢复健康的重要一环。一般来说，留置导尿适用于急慢性尿潴留或膀胱出口梗阻、难治性尿失禁、需要精确测量尿液、需要膀胱冲洗、外科手术时的围术期需要的患者等。

　　在进行留置导尿操作时，也有一些事项需要注意。首先，操作前要与患者做好沟通工作，给患者讲清导尿的目的和方法，使患者做好心理准备，积极配合。

　　其次，保证操作环境的清洁卫生，检查导尿物品是否合格。操作过程中确保患者的隐私，取舒适卧位，严格执行无菌操作技术，动作轻柔，以确保患者的安全和舒适。导尿管插入后一定要见到尿液流出，以确定尿管在膀胱内。

　　最后，要做好尿管的二次固定。可将导尿管固定在下腹部或大腿上，以确保导尿管不会滑动或脱落，也不给患者造成过分束缚，以减少尿管来回移动给患者带来的不适。

　　需要提醒的是，留置尿管后的护理也很重要。正确的护理方法不仅能够保障患者的舒适度，还能极大地降低感染等并发症的风险。

　　保持导尿管通畅定时排空集尿袋，集尿袋尿液不能超过集尿袋容量四分之三。注意集尿袋位置，一般集尿袋引流位置应低于膀胱水平线，以确保尿液能够自然流动，以防尿袋过高引起逆流感染。

　　定期检查定期检查导尿患者的导尿管和集尿袋，如集尿袋是否有漏液或漏气，注意及时更换损坏的集尿袋。还要注意观察尿液颜色、量和气味、性质是否正常，如发现异常情况，及时向医生汇报。

　　注意感染预防长时间留置尿管易引起泌尿系感染，因此要重视感染预防。留置尿管期间，建议定期消毒尿道口。注意保持会阴部清洁，可每日使用温水或生理盐水等进行清洗，避免使用刺激性物质。同时保持患者皮肤干燥，避免湿润环境促进细菌滋生。

　　合理饮食、饮水留置尿管患者应保持足够水分摄入，以确保足够尿液产生和排出。饮食方面，要避免食用刺激性较大的食物，如辛辣和酸性食物，以减少对尿道的刺激。

　　尽早拔除导尿管建议每天评估尿管留置的必要性，如病情允许应尽早拔除，尽可能缩短留置导尿时间，减少患者的不适和降低感染的机会。

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