儿童不明原因反复发热或是白血病在“作祟”

草木不凡 · 发表于 2024-3-12 09:44:29

　　　□中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）杨苗苗

　　儿童不明原因反复发热并不全是流感，有一个疾病不可忽视，那就是儿童白血病。白血病是血液系统的恶性肿瘤。正常情况下，血液细胞从造血干细胞开始发育，产生红细胞、白细胞、血小板，就像农民播下种子长成庄稼。而白血病细胞如同庄稼地里疯长的杂草，将整个骨髓占满，使正常的红细胞、白细胞和血小板都无法生长，导致孩子出现发热、乏力、骨痛、出血等一系列不适症状，甚至死亡。

　　白血病病因至今尚不明确，但是存在一些诱发因素，可将这些因素分为内部因素和外部因素两部分。内部遗传影响指患儿自身基因存在缺陷，在染色体受到外部刺激时易发生癌变；外部环境影响指饮食、病毒、电离辐射、化学药物等，研究发现，居室装修、有毒化学物质暴露、空气污染均可成为危险因素。因此，避免这些因素可在一定程度上减少白血病的发生风险。

　　儿童白血病5年以上生存率超过80%，绝大多数的急性淋巴细胞白血病儿童化疗停药以后都可以恢复正常的学习和生活，甚至结婚生子。儿童白血病已经成为可治愈的疾病。

　　当孩子出现以下情况时需警惕白血病：

　　功能性白细胞的减少，削弱患儿的免疫系统，出现难以控制的感染或者反复发热。

　　血小板合成障碍造成凝血功能异常，患儿出现皮肤瘀点瘀斑，部分患儿出现鼻衄、牙龈出血。

　　因为白血病细胞在骨髓中过度增生，影响正常造血细胞生成，患儿会出现贫血、面色苍白、头晕乏力、精神萎靡等表现。

　　白血病细胞的过度增生，患儿可能出现局部包块，牙龈增生，肝脾淋巴结肿大等骨髓外浸润的表现。

　　外周血血常规出现血细胞数值异常或者出现异常细胞。

　　如果家长发现儿童有不明原因反复发热、乏力、骨痛、出血等症状时，应该及时带孩子到医院做血常规检查，尽早发现白血病的踪迹。若结果高度怀疑白血病时，应尽快通过骨髓穿刺术等明确诊断，并尽早开始正规治疗，提高治愈率。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册