正确修剪指甲远离甲沟炎之苦

草木不凡 · 发表于 2024-1-25 08:51:13

　　□广西国际壮医医院罗富礽

　　对于深受甲沟炎困扰的人群来说，那是“生命无法承受之痛”，如果不小心被踩上一脚，可谓是“地崩山摧壮士死”。甲沟炎的发病率高达8%~10%，发病人群覆盖男女老少，在青少年人群中尤为常见。今天我们就来说说关于青少年甲沟炎的那些事儿。

　　甲沟炎会对生活造成较大影响

　　甲沟炎是指甲板与周围软组织由于各种因素，导致细菌通过皮肤的微小破损侵袭至皮下并发生繁殖而引发的急性或慢性炎性创面。

　　甲沟炎的主要致病菌为金黄色葡萄球菌，临床主要表现为指（趾）甲周围出现红、肿、热、剧痛，甚至有脓性分泌物流出。

　　患上甲沟炎，问题不算大，但危害性极强。甲沟炎病程长，且具有高发病率、高复发率的特点。患者饱受折磨，甚至寸步难行，严重影响日常工作、生活、学习。

　　不同类型、不同阶段的甲沟炎具有不同的特点，多见于拇指，好发于青少年人群。

　　按发病时间，甲沟炎可以分为以下两类：

　　急性甲沟炎病程少于6周，病情发展较快，初始症状为指（趾）甲局部出现红、肿、热、痛，发病几天后开始化脓，有波动感（身体表面出现化脓或者积液性的疾病时，如果脓肿成熟，里面包裹的脓液比较多，触摸时会感觉到有液体带动皮肤流动）。炎症继续蔓延可形成甲下脓肿，引起脓性指头炎。

　　慢性甲沟炎病程长于6周，症状相对较轻，甲周皮肤和甲板可出现分离，如隆起、沟槽、甲板肥厚等。

　　按发病症状可分为三期：Ⅰ期为炎症期，主要是疼痛、肿胀、皮肤出现红斑；Ⅱ期为脓肿期，会出现活动性或急性感染的炎症表现；Ⅲ期为肉芽形成期，特征是慢性感染诱发甲襞周围形成肉芽组织。

　　青少年甲沟炎的致病因素有多种，如肥胖、穿鞋过紧、错误修剪指（趾）甲、拔倒刺、嵌甲、甲真菌病、足趾曾受外伤及足部形态力学改变、先天性拇外翻等。

　　此外，因青少年活动量大，学习任务重，时间紧，不注意足部卫生，也可能诱发甲沟炎。

　　预防甲沟炎要改正不良生活习惯

　　很多青少年在网上搜索甲沟炎治疗时，看到甲沟炎的治疗涉及拔甲，往往产生恐惧心理，不敢去治疗。因此，大部分青少年患者基本上都是忍着疼，不敢向父母说。

　　甲沟炎是可以预防及治疗的。治疗甲沟炎的本质是尽快帮助甲板与甲床（甲沟）之间恢复平衡，分有创治疗和无创治疗。

　　患有甲沟炎的青少年往往具有学习任务重、空闲时间少、症状明显、复诊不及时等特点，在治疗时需要综合考虑致病因素、甲沟炎分型和患者具体需求，做到治疗方案因人而异。

　　一般情况下，不建议首先选择拔甲治疗甲沟炎。在起病初期，若红肿疼痛较轻，可使用棉花填塞甲沟，起到引流作用，缓解甲沟间的压力，每天1次即可。

　　当出现流脓、肉芽、嵌甲等情况时，可在棉花填塞的基础上，到医院专科就诊，进行微创处理或使用钢丝进行甲矫正处理，目的是在治疗的同时，减少并发症的出现，预防甲沟炎复发。

　　那么，在日常生活中该如何科学预防甲沟炎？

　　学会正确修剪指（趾）甲在修剪指（趾）甲时，避免剪得过短，留1~2毫米。改掉圆弧式剪法，尤其是两侧的边角不可以修剪得过短，防止损伤甲床，影响指（趾）甲的生长途径。

　　注意指（趾）甲的日常养护如洗手洗脚后、睡觉前涂抹凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

　　选择合适的鞋袜不要穿尖头鞋，因尖头鞋对足趾的侧向挤压更为严重，会加重局部软组织损伤。

　　养成良好的卫生习惯当指（趾）甲上出现“倒刺”时，要用剪刀剪除，切忌硬性拔除，造成皮肤受损。勤洗脚，及时更换鞋袜，尤其是喜爱运动的青少年。

　　保持良好的运动习惯控制体重，避免肥胖。在活动时，避免拇指侧方受到过多挤压，导致局部损伤。

　　及时进行医学干预如果存在足部形态力学改变、先天性拇外翻等情况，建议在专科医生评估后，使用鞋垫或进行功能锻炼。

　　小小的一片指（趾）甲，其实也藏着大学问。很多人说走路不舒服，不能进行长途跋涉，其实很多都是甲沟炎惹的祸。预防甲沟炎，主要在于改正不良的生活习惯。当遇到甲沟炎时，应及时到医院就诊，规范处置，方能远离痛苦。

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