实验室检测监测贫血治疗效果

草木不凡 · 发表于 2023-12-12 09:26:31

　　□河北省邯郸市永年区第一医院石豪妍

　　贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白水平低于正常值。可使身体器官得不到足够的氧气供应，从而引起多种不适症状，如乏力、头晕、心跳加速等，严重时甚至会影响心脏和其他器官的功能。幸运的是，通过实验室检测，可以有效预防和管理贫血。

　　实验室检测的意义

　　确定贫血及类型实验室检测是确认贫血存在与否的首要步骤，同时也可以确定贫血类型，如缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血、慢性疾病贫血等。

　　评估严重程度例如，极低的血红蛋白水平可能表明严重贫血，需要立即治疗。

　　寻找潜在原因如因内部出血、慢性疾病、营养不良或遗传性疾病所致。

　　指导治疗方案根据贫血的类型和原因，实验室检测结果将帮助医生制订个性化的治疗方案，例如补充铁、维生素B12或叶酸。

　　监测治疗效果在治疗过程中，定期的实验室检测可以监测治疗效果，确保患者正在恢复正常的红细胞水平。

　　提高生活质量通过有效的贫血管理，患者可以减少疲劳、头晕和其他相关症状，从而显著提高生活质量。

　　实验室检测的项目

　　全血细胞计数红细胞计数（RBC）：RBC反映了血液中红细胞的数量，正常值范围因性别和年龄而异，但低于正常值可能提示贫血的存在。血红蛋白浓度（HGB）：血红蛋白是红细胞中的主要成分，负责运输氧气。HGB低于正常范围通常意味着贫血。红细胞压积（HCT）：HCT是指红细胞在血液总体积中所占的比例。这个比例的下降也是贫血的一个标志。平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：MCHC可计算红细胞中血红蛋白的平均浓度。MCHC低可能表明红细胞中的血红蛋白分布不够密集，这在某些类型的贫血中很常见。

　　铁代谢指标血清铁：血清铁测定反映了血液中铁的水平。低血清铁水平可能是铁缺乏性贫血的迹象。总铁结合能力（TIBC）：TIBC是血液中能结合铁的蛋白质的总能力。当身体铁储存减少时，TIBC通常会增加。铁饱和度：铁饱和度是血清铁与TIBC的比率，它反映了血液中铁的饱和程度。铁饱和度的降低通常与铁缺乏性贫血有关。铁蛋白：铁蛋白是体内主要的铁储存蛋白。铁蛋白水平低可能表示铁储备不足。

　　维生素水平检测维生素B12：维生素B12水平的测定有助于发现可能导致贫血的维生素B12缺乏。叶酸：叶酸水平的检测同样重要，因为叶酸缺乏也是造成贫血的常见原因。

　　骨髓活检在一些情况下，当血液检测结果异常，但原因不明显时，医生可能会推荐进行骨髓活检。骨髓是红细胞生成的场所，骨髓活检可以评估红细胞的生成过程，帮助诊断贫血的根本原因。

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