无痛分娩应个体化选择镇痛方式

草木不凡 · 发表于 2023-8-2 17:53:15

　　□洛阳伊洛医院产科宋晓艳

　　众所周知，女性在生产时会遭遇剧烈疼痛，这可能是大部分女性在一生中所遇到的最为剧烈的疼痛。那有没有什么办法能够减轻分娩所带来的疼痛呢？答案就是无痛分娩。

　　无痛分娩，即医学上所说的分娩镇痛，可通过不同方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失，在一定程度上让产妇们不再承受剧痛的折磨。无痛分娩不但可以减轻女性对分娩的恐惧感，还可以让产妇在第一产程时得到足够的休息，为后续存储产力。具体来说，无痛分娩具有以下优点：

　　适合人群多大部分女性都可以进行无痛分娩，但若有妊娠合并心脏病或对药物有过敏史等，应咨询医生是否可以进行无痛分娩。

　　成熟安全无痛分娩在临床应用时间很长，是一项成熟的技术。而且无痛分娩的整个过程中，是由妇产科医生和麻醉医生合作完成辅助生产的，安全性高。

　　药效持久无痛分娩的药效比较持久，分娩过程中的孕妈感觉不到强烈阵痛，极大减轻了痛苦。

　　需要提醒的是，无痛分娩并不是真正的不痛，如果说正常生产时女性遭遇的疼痛为10级，那无痛分娩时女性所遭遇的疼痛仅为3~4级。也就是说，无痛分娩也会有疼痛的感觉，但大多数在孕妇可以承受的范围之内。

　　无痛分娩的方式有很多种，主要包括药物性分娩镇痛、非药物性分娩镇痛这两大类，有需求的孕妈应根据自己的身体状况以及妇产科医生的建议，个体化选择适合自己的生产方式。无痛分娩的常见方式如下——

　　非药物镇痛主要有以下几类：

　　拉玛泽呼吸法这种方法是在孕晚期的时候去练习各种各样的呼吸动作，从而在进行分娩的时候缓解疼痛。

　　音乐分娩镇痛这种方法可以在分娩的过程当中，根据不同的产程及体验选择不同音乐，以此起到镇痛的效果。

　　正念分娩这种方法是通过之前的学习以及对分娩时候的疼痛和预期的掌握，用以缓解分娩过程当中的疼痛。

　　模拟产房这种方法是让孕妇学习了解分娩的过程，进行分娩体验，以更好应对分娩时候的疼痛。

　　其他方法如中医穴位疗法等。

　　药物性镇痛包含了椎管内分娩镇痛法、肌注镇痛药物法。其中椎管内分娩镇痛法的镇痛效果相对较好，而且安全性也不错。

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