尿蛋白为阳性排查肾脏疾病

草木不凡 · 发表于 2023-7-4 16:43:35

　　□许昌市中心医院康复医院检验科崔凯

　　尿液检查是通过检查分析尿液所含各项成分，诸如白细胞、红细胞等，判定检查者有无疾病，为诊断、治疗提供依据。那么，尿液检查都检查些什么呢？

　　通常，尿液检查主要包括尿常规检查、尿HCG检查以及尿液补体测定等。以尿常规检查最为常见。尿常规主要检查尿液颜色、酸碱度、透明度、白细胞、红细胞、蛋白质、尿比重、管型、糖定量等，据此排查各项疾病。

　　尿液颜色尿常规检查一般会对尿液颜色进行检查。尿液呈现的颜色是身体所含色素决定的。正常情况下，人体的色素排量较为稳定。饮水过多，所排尿液会呈现出较浅的颜色。尿液颜色与诸多疾病存在关系。比如胆汁淤结、肝脏病会导致尿液变黄。

　　尿液性状尿常规还会对尿液性状进行检查。正常情况下，人体尿液颜色无色透明，在长时间放置后，尿液颜色会变混浊。从酸碱度来看，正常尿液偏酸性，其pH值范围是4.6到8.0，平均值一般是6.0。

　　尿液糖定量正常尿液的糖定量为阴性，含有少量葡萄糖，如果尿液含糖量过高，可能是患有糖尿病。

　　尿液蛋白质正常尿液所含蛋白质为阴性，人体每天通过尿路排放的蛋白量应低于150毫克，大于该值，即将尿蛋白定为阳性，可能是排尿者肾脏发生问题。

　　尿液管型正常尿液所含的血蛋白量极少，无管型，或仅含有极少透明管型。若尿液中含有1个管型，可反映1个肾单位情况，可能是肾脏疾病发出的信号。

　　根据尿常规检查项目对疾病进行排查，大致包括如下类型：

　　肾病类排查肾病，主要观察颜色、蛋白质、隐血或红细胞、比重、酸碱度等指标。此类指标出现异常，表明肾功能可能受到损害。

　　糖尿病类排查糖尿病，主要观察酸碱度、酮体、糖、尿比重、尿蛋白等指标。通过检测这些指标诊断是否有并发症、机体器官损害、酮血症等。

　　泌尿感染类排查泌尿感染，主要观察颜色、浊度、亚硝酸盐、隐血或红细胞、白细胞等指标。如果细菌对泌尿系统造成感染，尿液中会含有红细胞和白细胞，并改变尿液颜色或浊度。亚硝酸盐可能呈阳性。

　　其他疾病类排查其他疾病，主要观察颜色、尿胆原、尿红素、酸碱度、尿比重等指标。这些指标出现增高时，提示可能有黄疸。

　　尿HCG检查一般用于对女性尿液所含的绒毛膜促进腺激素进行检查，据此判断是否早孕。

　　尿液补体测定一般是对尿液是否含有补体C3进行测定，在临床诊断上多用于辅助肾病综合征的诊断。

　　多种因素可能对尿液检测造成干扰，影响尿液检测形成准确结果。当尿液检查结果不正常时，可以采取进一步检查，避免误诊。

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