定期做胃肠镜检查早期发现消化道病变

草木不凡 · 发表于 2023-6-23 17:30:20

　　□河南省人民医院消化内镜中心余晓帆

　　消化道恶性肿瘤包括食管癌、胃癌和结直肠癌等，是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤。患者在疾病早期大多症状不明显，等到出现明显症状时，往往已到了中晚期，即使是接受手术治疗的患者，5年生存率仍较低，所以消化道恶性肿瘤的早期发现具有重要意义。

　　胃肠镜检查和内镜下病理活检是发现消化道癌前病变及早期癌症最准确的检查，可以实现早发现、早诊断、早治疗，极大提高患者的生存质量和生存期，降低治疗费用。

　　但很多人对于胃肠镜检查的依从性却很差，恐惧进行这项检查，其实现在临床上无痛胃肠镜非常普及，检查前麻醉医生通过静脉为患者注入适量的麻醉药，患者可以在睡眠状态下完成胃肠镜检查和治疗，整个过程没有任何恶心、疼痛等感觉，检查结束后，患者观察约30分钟就可离开医院。很多做过无痛胃肠镜的患者的共同感受就是睡了一觉就完成了检查。

　　那么，哪些人群应该尽快进行胃肠镜检查？

　　年龄超过40岁的幽门螺旋杆菌感染者应定期做胃肠镜检查。如发现溃疡、息肉、癌前病变等，在治疗后均应定期复查。

　　有食管癌、胃癌、结直肠癌家族史的人群，应在40岁后定期进行胃肠镜检查。

　　有不良生活习惯的人群，如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食、喜吃腌制食品和烧烤、工作压力大、经常熬夜。

　　出现消化道不适的人群，比如腹部疼痛，反酸，嗳气，饱胀，大便习惯与性状的改变，如便血、黏液血便等。

　　正常体检时，如发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

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