排尿异常或是前列腺出了问题

草木不凡 · 发表于 2023-5-30 20:03:09

　　□郑州大学第一附属医院张天标

　　前列腺是男性的附属性腺，由肌组织和腺组织构成，因为前列腺位于盆腔的深处，被周围的器官组织遮掩，很难从外面觉察它的存在。但前列腺部尿道是尿道的起始部位，所以当前列腺发生疾病时，通常是先出现各种排尿异常。

　　虽然前列腺所处的位置较为隐匿，但是其功能不能被忽视：

　　内分泌功能。前列腺可以分泌少量前列腺素，前列腺素和血液融于一起，可以到达全身的各个组织和器官，所以对人体的很多器官、组织都有调节作用，如胃肠道、支气管及血管平滑肌以及生殖器官等。

　　外分泌功能。精液的重要组成成分之一是前列腺液，可以说前列腺也是一个外分泌腺。前列腺液接受雄性激素的调控，对生育有重要作用。

　　运输功能。因为前列腺实质内有两条射精管道和尿道穿过，所以当男性射精时，通过精囊腺和前列腺周围肌肉的收缩，就可以将内容物从射精管压入后尿道，从而排出体外。

　　控制排尿功能。前列腺贴近膀胱、包绕尿道，构成了近端尿道壁，因为前列腺参与构成尿道内括约肌，而括约肌本身就是控制排尿的肌肉，所以前列腺是拥有控制排尿功能的。

　　前列腺对男性健康作用重大，所以当前列腺出现疾病时，就需要重视了。临床上，前列腺疾病主要分为四类：

　　前列腺增生。特别是中老年群体中发生的排尿障碍，前列腺增生是主要原因。该病的主要临床表现有膀胱出口梗阻、前列腺增大以及前列腺腺体和间质成分增生。前列腺增生发生的可能性会随着年龄的增长而激增，而且随着年龄的增长，前列腺增生患者的排尿困难情况也愈发严重，可能表现为进行性排尿困难，如尿频、尿急、尿滴沥、尿不尽以及夜尿增多等。

　　前列腺炎。这是50岁以下男性群体中发病率最高的泌尿生殖系统疾病，症状有盆骶疼痛、排尿异常以及性功能障碍。

　　前列腺结石及钙化。前列腺结石并非停留在前列腺尿道内的结石，而是在腺管或腺泡内的结石。B超检查会报告有前列腺钙化，一般为前列腺发生慢性炎症的结果，如果没有不适症状，可以不进行特殊治疗。

　　前列腺癌。前列腺癌是好发于老年男性的恶性肿瘤，早期患者多无明显症状，晚期可表现为小便异常、尿动力异常、精液带血、勃起功能障碍、骨盆区域不适、骨痛等症状。常见的治疗方式主要为内分泌药物治疗、化学药物治疗、手术治疗等。

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