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冠心病分四阶段越早发现越易治疗

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发表于 2023-5-8 09:20:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自河南


  □内黄县人民医院柴风茹

  冠心病是生活中的常见疾病,也是临床上危害人们健康的常见病之一,好发于中老年人群。

  有些冠心病患者无明显症状,有些患者则可能出现心绞痛、心慌、气短、胸闷等症状。病情严重时,还有可能出现呕吐、恶心、大汗淋漓、面色苍白等症状。若怀疑患有冠心病,应该及时就诊,通过心脏彩超、心电图、冠状动脉CTA等检查明确诊断后,进行生活方式的调理,遵医嘱进行药物治疗、介入治疗或手术治疗。

  病情较轻的冠心病患者,通常心功能没有受到明显影响,日常活动不受限制,在日常活动中不会引起心肌缺血或心绞痛发作,仅在进行心脏彩超、心电图等检查时存在异常。此类患者通常不需要进行特殊治疗,但要在生活中注意饮食,尽量吃清淡易消化的食物,避免吃油腻、高脂肪的食物,建议多吃蔬菜、水果以及鱼肉、虾等食物,避免吃肥肉。

  若冠心病患者不注重日常饮食,病情可能会进一步发展,出现日常活动轻度受限制的情况。例如在进行慢走、散步等轻体力活动后,出现心前区不适、胸闷、胸疼等症状,需要被迫减少活动后,症状才能缓解。此类冠心病患者,在进行饮食调理的基础上,需要适当减少运动量,降低症状的出现概率。

  若冠心病患者的病情继续进展,可发展为日常活动明显受到限制,稍微一活动就造成心肌缺血、缺氧,刺激神经末梢,引发心绞痛。此种疼痛呈烧灼感,可向下颌部、颈部、左肩膀等部位放射,伴胸闷、气短等症状。此类患者多会卧床休息。

  若冠心病发展到最为严重的阶段,通常任何轻微的活动都可以引起心绞痛,可发展到心肌梗死,刺激胃肠道的神经,发生胃肠道淤血,引发呕吐、大汗淋漓、面色苍白等症状。此类患者通常需要长期卧床休息,不建议自行下地活动,若症状没有及时缓解,可出现猝死的情况。

  冠心病的三种治疗方法

  对于日常生活明显受影响的冠心病患者,除了饮食调理、减少活动等生活方式调理外,应该遵医嘱进行药物治疗。常用药物包括抗心肌缺血的药物,如硝酸异山梨酯、硝酸甘油等,能够改善心肌缺血的情况,还可以服用抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以起到辅助治疗冠心病的作用。

  接受药物治疗但病情仍不能控制的患者,可以根据情况进行介入治疗。通过造影检查冠状动脉狭窄,若狭窄的程度、部位比较轻、比较小,可以做支架治疗;如果冠状动脉存在多支病变,而且狭窄程度比较重,不能够进行介入治疗,可以选择心脏搭桥手术治疗。

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