治疗小儿脑膜炎注意区分类型

草木不凡 · 发表于 2023-4-27 17:47:45

　　□河南省周口市西华县人民医院白会琴

　　小儿脑膜炎是一种常见的感染，一般患儿会出现呕吐、精神不好、头疼、发烧等现象。如果不及时进行治疗会出现后遗症甚至危及患儿的生命。本次将为您科普小儿脑膜炎的症状以及如何治疗。

　　小儿脑膜炎的症状

　　小儿脑膜炎的症状主要有呕吐、发热、头痛、颈强直等，但是不同类型的脑膜炎所出现的症状也不同。

　　结核性脑膜炎：结核性脑膜炎是最常见的，此类病情早期诊断较难，容易出现误诊，患儿会出现结核中毒的症状，例如头疼、头晕、夜间盗汗、体重减轻、低热、精神不振、食欲下降、易疲劳等现象，严重的患儿会出现呕吐、意识改变、偏瘫等现象。

　　病毒性脑膜炎：病毒性脑膜炎患儿会出现癫痫、发热、头痛、精神症状等，严重的患儿还会出现行为异常、昏迷、语言错乱、恶心、呕吐、频繁抽搐等现象，其中单疱性脑炎潜伏期较短，会出现明显的抽搐、昏迷等现象，并且死亡率高。

　　化脓性脑膜炎：患儿会出现烦躁不安、发热、意识障碍等现象，随着病情的加重，患儿会依次出现精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷直至深度昏迷，此外还会出现头痛、呕吐。

　　细菌性脑膜炎：婴幼儿会出现拒奶、烦躁、头痛、发热、抽搐、昏迷、精神症状等现象，新生儿则以呕吐、高热为主。

　　小儿脑膜炎的治疗

　　药物治疗。在进行药物治疗时，要根据患儿的具体症状进行治疗。例如患儿是化脓性脑膜炎，则使用一些抗生素类的药物，例如头孢噻肟、头孢曲松钠等药物；针对结核性脑膜炎则可以使用一些抗结核类药物，例如利福平、乙胺丁醇、异烟肼、链霉素等药物；病毒性脑膜炎可以使用抗病毒类的药物，例如更昔洛韦、阿昔洛韦等。但是在进行药物治疗时，要帮助医生了解患儿的具体情况，并且严格按照医嘱中的剂量、次数等进行治疗。

　　手术治疗。手术治疗一般在患儿进行药物治疗后效果不明显的情况下进行，可以根据患儿的具体情况选择治疗方法，例如脑室-腹腔分流术、腰穿引流脑脊液等方法治疗。

　　一般治疗。患儿要卧床休息，并且要保持呼吸顺畅。饮食方面要保持营养均衡，并且要以低脂、低盐、高热量以及高蛋白为主，多食用一些新鲜的水果和蔬菜，而对于昏迷的患儿要进行鼻饲或者胃肠外营养，以保证患儿身体所需的热量。

　　此外，对于发烧的患儿可以使用退热贴进行散热，或用湿毛巾擦身降温。还要及时补充患儿的水电解质，维持体内水电解质的平衡。

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