透过病理切片观察疾病“真面目”

草木不凡 · 发表于 2023-4-25 11:36:33

　　□河南科技大学第一附属医院病理科陈岚

　　病理切片、蜡块，这些在医学领域中经常听到的术语，它们是医学诊断中不可或缺的工具。本文将介绍这些术语的含义、用途和相关的科技发展。

　　病理切片

　　病理切片是指将组织、器官等切割成薄片，然后染色、封装后，显微镜下观察的过程。这种技术被广泛应用于医学领域，用于诊断和治疗各种疾病。

　　病理切片的制作过程一般包括以下步骤：

　　取样。医生会在患者体内取出一部分组织或器官作为样本。

　　固定。样本需要固定以保持其形状和组织结构。通常使用福尔马林和其他化学物质来达到这个目的。

　　切片。固定后的组织或器官被切成薄片，通常厚度为5~10微米。

　　染色。切片需要染色以使细胞和结构更易于观察。常用的染色方法包括血液学染色、肿瘤学染色和免疫组化染色等。

　　封装。染色后的切片需要用透明的介质（如玻璃）封装，以保护样本并提供一个平坦的表面。

　　病理切片可以用于诊断和治疗许多疾病，如癌症、心脏病和神经系统疾病等。医生和病理学家可以通过观察切片来确定病变的类型和程度，以帮助制定最佳的治疗计划。

　　蜡块

　　蜡块是包埋组织的媒介，通常是切片后，附着在玻璃片，经烤片、染色后。做成一张病理切片，便于在显微镜下观察。

　　蜡块的制作过程包括以下步骤：

　　预处理。将取样组织固定在甲醛中，用不同浓度的乙醇使其脱水，然后用二甲苯透明组织，最后放入石蜡中。

　　浸蜡。将透明过的组织放在一种称为蜡熔液的物质中，以使其渗透和浸润。蜡熔液通常由苯乙烯和聚乙烯醇等材料制成。

　　包埋。将浸蜡的组织放在一块透明的塑料模具中，然后将蜡熔液倒入模具中，使组织被完全包裹在蜡中。

　　切片。将包裹在蜡中的组织切成薄片，通常厚度为3~5微米。

　　染色。切片需要染色以使细胞和结构更易于观察。常用的染色方法包括HE染色、免疫组化染色和特殊染色等。

　　蜡块可以保存很长时间，因此在诊断和治疗中非常有用。医生和病理学家可以使用蜡块来观察病理切片，并进行诊断和制定治疗计划。

　　应用技术

　　随着科技的发展，病理切片和蜡块的应用也在不断拓展和更新。以下是一些近年来应用较广的技术：

　　数字化病理学。数字化病理学是指将病理切片和蜡块数字化，以便在计算机上观察和分析，帮助医生和病理学家更准确地诊断和治疗疾病，提高医疗质量和效率。

　　免疫组化。免疫组化是一种用于检测和鉴定细胞和分子的技术。它可以通过对病理切片和蜡块进行特定的抗体染色，来确定分子和细胞类型，从而更准确地诊断疾病。

　　基因组学。基因组学是研究基因组和基因的功能、结构和调控的学科。通过对病理切片和蜡块进行基因组分析，可以更深入地了解疾病的发展机制和治疗方法。

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