冠心病患者病情严重可选介入治疗

草木不凡 · 发表于 2023-4-13 08:36:30

　　除了内科和外科，医院还有一门非常重要的科室，它在医疗发展中发挥着重要的作用，那就是——介入科。介入治疗会用到各种导丝、球囊、支架、导管等不同的手术器械，它们有着不同的用途。今天，我们一起了解一下导管介入的相关知识。

　　介入导管是介入类手术最基本的耗材，广泛用于各类手术中。下面介绍一些常用的介入导管：

　　微导管。指的是一种直径很小的加强型导管，主要用于导丝的支撑与交换。现在市场对于微导管的直径没有严格的定义，市面上比较常见的直径为1.33毫米。

　　导引导管。在术中使用该导管的主要目的就是为了方便其他器械进入体内。该导管在介入治疗中应用最为广泛，常见的血管介入手术中都可能用到。

　　中间导管。该导管介于常规导引导管与微导管之间，有着大内腔、高顺应性等特点，应用中间导管的主要目的是使通路达到更远的部位，尽可能地接近病变目标。常见于急性取栓等情况，主要用于神经介入治疗。

　　心血管疾病一般指的是心脏或血管相关的疾病，常见如冠心病、脑血管病、心律失常、心力衰竭等。很多患者无法进行常规的外科手术或已经耽误治疗时间，可以采取介入治疗。部分领域介入治疗已经取代外科手术成为首选方案。冠心病患者病情较严重时，需要选择冠脉介入治疗。该介入主要方法是穿刺手腕桡动脉或大腿根部股动脉，将心脏支架或其他器械放入冠状动脉内，从而达到解除动脉狭窄的目的。冠脉介入治疗主要作用是改善患者心肌供血、缓解心绞痛，在急性心肌梗死时可以挽救还未坏死的心肌，尽可能抢救患者生命。介入治疗不需要全麻和开胸手术，创伤相比常规外科手术小，治疗效果显著。

　　急性心肌梗死、不稳定的心绞痛、心绞痛患者经过药物治疗后无法得到控制、介入治疗或心脏搭桥手术后复发、冠状动脉再次狭窄等患者都可以进行冠心病的介入治疗。介入治疗具有创伤小、不良反应低、恢复快等优点。

　　患者术后必须绝对卧床休息，要密切观察患者的意识状态及呼吸情况，同时还要观察患者手术部位是否出现渗血或水肿的情况。在护士帮助下定期翻身，防止出现压疮。饮食建议低盐低脂，每日控制总热量的摄入，减少胆固醇、脂肪的摄入。术后保证充足的睡眠，养成良好的作息习惯。恢复好后要养成运动的习惯。　　□商丘市第一人民医院介入科田振华

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