防治胆囊炎积极治疗寄生虫病

草木不凡 · 发表于 2023-4-11 17:50:34

　　□睢县中医院普外科朱相提

　　胆囊炎是胆囊的急慢性炎症，是较常见的疾病，发病率较高，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎病因较多，可以由结石引起，也可以是慢性肝病引起的。急性胆囊炎多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致，临床表现右上腹突然发作疼痛，疼痛常为剧痛或是绞痛。

　　胆囊炎治疗主要是根据症状的严重程度、是否引起相应的并发症，以及胆囊功能来进行综合判断。今天我们一起来看一下胆囊炎的防治办法有哪些。

　　预防胆囊炎，要做好这几点：

　　规律进食。在没有进食时，胆囊中充满了较多的胆汁，这时胆汁在胆囊中浓缩，进食之后，浓缩的胆汁会随着食物排到肠腔以帮助消化，所以规律的进食有利于胆囊规律收缩，可以防止胆结石的形成，预防胆囊炎的发作。适当限制饮食中的脂肪和胆固醇的含量。胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多的胆固醇有关，如果进食了较多的胆固醇，会使胆汁中的胆固醇浓度增高，容易产生胆固醇结石，导致胆囊炎发作。

　　保持愉快心情。避免出现精神紧张、过度劳累、过度焦虑等情况，平时要保持愉快的心情，长期保持不良的情绪会影响个人的免疫力，从而增加患者得胆囊炎的概率。

　　积极治疗寄生虫病。蛔虫钻入胆道形成胆囊或者胆管结石，会引起胆囊、胆管的炎症发作，所以体内有蛔虫的要积极治疗肠道蛔虫症和胆道蛔虫症。

　　一旦得了胆囊炎，也不用过于惊慌，配合医生积极治疗，多数能取得良好的预后。主要的治疗方式有药物治疗和手术治疗。常用的药物有：

　　解痉止痛药。对于急性胆囊炎突发腹痛者或慢性胆囊炎发作者，可使用阿托品或山莨菪碱进行止痛，剧烈疼痛难忍者可适量运用哌替啶，但哌替啶易成瘾，不可反复使用。

　　抗生素。为避免感染，应及时抗感染治疗，可选用氨苄西林、甲硝唑、第二及三代头孢菌素等药物治疗。

　　利胆药物。可以口服消炎利胆片、利胆片、胆酸片等。

　　手术治疗的常用方法有：胆囊切除术。首选腹腔镜胆囊切除，也可应用传统的或小切口的胆囊切除。适用于发病在48~72小时内的患者，有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者，或经非手术治疗无效或病情恶化者。

　　腹腔镜胆囊切除术。因该手术具有创伤小、恢复快、术中出血少等优点，已经成为胆结石患者首选的治疗方法，而且对患者腹部美观度的影响较小。

　　胆囊造口术。对高危病人或局部粘连解剖不清者，可先行造口术减压引流，3个月后再行胆囊切除术。

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