普通外科常见病种——疝气

来源：光山县人民医院

一般常说的“疝气”，指的是腹外疝，是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出而致。突出的肿物是疝内容物。疝内容物是进入疝囊的腹腔内脏器或组织，以小肠为最多见。

一般所说的腹壁的薄弱点或孔隙指的是腹股沟区，腹股沟区有斜疝、直疝和股疝，脐的部位有脐疝，腹直肌分离的地方叫腹白线，这里有白线疝。

孩子老人都会出现疝，小孩易发生脐疝和腹股沟斜疝、中年人易发斜疝、老年人易发直疝。

疝如果不及时干预，可能引发嵌顿、肠壁水肿、肠坏死甚至肠梗阻。一岁半以内孩子发生的脐疝，通过肌肉的增长，是可以自愈的；而成年人出现疝是不能自愈的，手术是理想的治疗方式。

　　腹股沟疝是外科常见疾病之一，目前治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法是手术治疗，相较于传统开放式无张力疝修补术的术后并发症多见，创伤大，复发率高，术后出现慢性疼痛的几率较高，异物感较明显的缺陷。我院普外科采用腹腔镜经腹腹膜前补片植入术(TAPP)治疗成人腹股沟疝，具有以下优势：

　　1、伤口美观，皮肤损伤小;

　　2、术后恢复快，住院时间短;

　　3、术后疼痛轻;

　　4、在不增加切口的情况下，可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝，一次覆盖(直、斜股疝)三种疝;

　　5、并发症低，不会引起阴囊水肿，也极少引起尿潴留;

　　6、不破坏腹股沟区的天然结构;

　　7、符合无张力修补的原则，无长期术后疼痛。

　　8、术后复发率低特别适合腹横筋膜薄弱的腹股沟疝、复发疝和切口疝的治疗，是今后各种疝的最佳治疗手段。

第一，腹壁薄弱；

第二，腹腔压力增高；

第三，慢性支气管炎、慢性咳嗽咳痰等。

第一，戒烟可预防直疝的发生；

第二，排便时适当保护腹股沟部位；

第三，避免举重、搬重物等。