危重孕产妇救治中心：全力捍卫高危产妇“生命线”

产科，是两个细胞结合孕育生命的摇篮；是人之初生命诞生的起止；是希望冉冉升起的开端。她是一个技术性和责任心极强的科室，她是迎接新生命的到来，她是体会着生命的意义。工作及付有挑战性，而我们产科的医护则是拉开他们人生帷幕的天使。每一次迎接新生命的到来，是我们最开心的时候，但并不是每个新的生命都能够顺利降临，而我们的职责便是为每一个可爱的新生命清除前方的障碍，让他们顺顺利利的来到这个世界。

发生在最近的一次抢救让救治中心全体人员记忆犹新。一名32岁的产妇，夜间睡觉时无明显诱因出现无痛性阴道流血，并伴有头晕、乏力，腹坠胀等症状。既往产检发现中央性前置胎盘，孕晚期因无痛性阴道流血已住院保胎一次。遂紧急赶来我院就诊。

值班医护人员见况，立马安排患者住院并完善相关检查，拟行手术治疗。在接诊过程中，患者突发晕厥，呼之不应，伴大汗，面色苍白，会阴部血迹渗透裤子。结合患者病情，考虑中央性前置胎盘伴大出血、失血性休克，值班医生胡宗宇遂立即给予患者建立静脉通道等对症治疗，加快完善术前准备（包括全套抽血检查、紧急配血、联系手术室及新生儿救治中心等）；同时立即开通为重孕产妇救治中心绿色通道，上报医政科组建以董莹主任为中心的紧急救治小组展开抢救。经过多方努力，争取到了最佳抢救时间，患者经剖宫产顺利助娩一活婴，母子平安，同时成功的保留了患者的子宫。从患者晕厥至开始手术，全程仅用了10分钟。

妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或者覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘，包括完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。B型超声检查可清楚的显示胎盘的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘的类型。

高危人群为：多次流产及刮宫、高龄初产妇（大于35岁）、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯（吸烟或吸毒妇女）、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘低置状态等。

典型症状为：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。患者一般情况与出血量有关，大量出血呈现面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降等休克表现；出血过多可导致胎儿宫内缺氧，严重者胎死宫内。

预防措施：采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜损伤及子宫内膜炎的发生；避免多产、多次刮宫或引产，降低剖宫产率，预防感染，计划妊娠女性应戒烟、解毒，避免被动吸烟，加强孕期管理，按时产前检查及正确的孕期指导，早期诊断前置胎盘，及时正确处理。

前置胎盘合并大出血是产科常见的急危重症之一，快速高效的处理病情是抢救成功的关键之一。随着我院危重孕产妇救治中心的建立，我院产科已多次成功抢救该类孕妇数名，极大的提高了该类病人的抢救成功率，切实有效的发挥了我院孕产妇救治中心在我县乃至周边地区中的积极作用，在保障母婴健康方面发挥了强大的、不可替代的作用。

光山县人民医院危重孕产妇救治中心电话：0376-8893567

科室地址：住院部综合楼2楼产科