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南京疫情德尔塔病毒传播力有多强?打过新冠疫苗,能高枕无忧吗?

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发表于 2021-7-30 16:41:17 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自河南

截止7月末,全球有26.5%的人口已经接种新冠疫苗,共37亿支;中国接种15亿支以上,在世界范围内遥遥领先。

地球村的居民都在眼巴巴地盼着消灭新冠的那一天。

然而,近期病毒学家Jesse Bloom说:“我个人认为新冠病毒被彻底根除的可能性是零。”

这算是危言耸听吗?还真不是。


人类最成功永久消灭的是天花病毒。

作为病毒界的头号杀手,天花病毒,一共造成了2-8亿人丧生。感染天花病毒后即便大难不死,脸上也会留下“麻子”。

北京有一个百年品牌——“王麻子剪刀”的创始人就是感染天花病毒的幸存者。

如此凶恶的天花病毒之所以能被彻底消灭,主要是因为它自身的弱点。

首先,天花病毒稳定性极强,结构几百年不变。一旦被人体免疫系统识别,无论何时何地,只要再次出现就会被锁定消灭。

其次,天花病毒只有人类这个单一的宿主,没有选择其它动物作中间宿主。换句话说,如果在人体内无法生存,它就只有死路一条。

再有,人体识别天花病毒后产生的免疫力既持久又强大,足以维持终身免疫。



正因为如此,人类才能通过接种牛痘疫苗这个简单的方法把天花病毒封存进潘多拉盒子。

现如今只有在美国和俄罗斯的实验室里还保留着世界上最后的天花病毒。

但愿不要有魔鬼打开这个盒子。

在病毒的世界里,天花病毒只是一个特例。新冠病毒则是完全相反。
它的善变已经是不争的事实。从当初英国的B.1.1.7突变株,到巴西的Gamma变种病毒,再到前段时间起源于印度,波及全球,这两天经南京机场传入中国的Delta变异病毒,不断有突变病毒闯入我们的世界。

这些新出现的病毒,有的更具传播力,有的更具杀伤性。



除此之外,新冠病毒除了能在人群中传播,还有蝙蝠等其它中间宿主,做好了狡兔三窟的准备。



正是因为如此,想通过接种疫苗或群体免疫的方式,彻底消灭新冠病毒可能性不大。

其实大部分病毒都没有被彻底消除,流感病毒没有,感冒病毒没有,普通冠状病毒也没有。它们会持续传播,偶尔引起局部严重的爆发。


如果新冠终将不能被消灭,我们要如何与它共存呢?
这个问题的答案包含在以下几方面。

1、新冠病毒抗体的保护性有多强?

近期《纽约客》杂志上发表了斯坦福大学研究微生物进化的Katherine S. Xue博士的一篇文章。

其中提到一个事件。

一艘渔船从西雅图启航。在登船前,所有122名船员都做了新冠检测。全部核酸检测结果为阴性,有三名船员的抗体检测为阳性,表明他们曾经感染过新冠。

在与世隔绝的海上漂泊数日后,一名船员出现了新冠症状,并迅速传遍全船。最终有103名船员感染新冠。但是,最初抗体检阳性的三名船员全部幸免。

这说明抗体可以保护人体免于二次感染。



人体产生新冠抗体的途径主要是两个,一个是直接感染新冠病毒,另一个是接种疫苗。

说到这儿一定有朋友提出,不少打完疫苗的人又再次感染新冠,这怎么解释呢?



可能的原因之一是,某些个体接种疫苗后没有产生足量的抗体,甚至根本没有产生抗体。这主要见于抵抗力弱的人群,比如服用糖皮质激素、免疫抑制剂、肿瘤化疗的病人。他们的免疫系统处于被封闭的状态。

另一个可能性是,抗体不能保障给每一个人提供100%的有效保护。



再有,病毒的变异也会让抗体的效果大打折扣。无论是通过感染还是通过接种疫苗产生的抗体,结合变异病毒的能力会下降,为重复感染提供了机会。

值得庆幸的是,有抗体的人尽管再感染率依旧很高,但重复感染者,症状更轻微,也不容易将病毒传给其他人。

这说明,他们体内这种不完全的免疫力。虽不足以让他们避免二次感染,却能降低病毒的危害。



2、新冠病毒抗体能持续多长时间?

新冠病毒抗体水平会在多久之后,出现断崖式下跌,目前还难以判断。

就SARS和MERS两种病毒来看,抗体水平会在2-3年后出现明显下降。

据此推测,随着时间推移,新冠抗体水平也会逐渐下降。



3、T淋巴细胞的作用。

上面提到的抗水平下降,并不代表人体免疫力完全丧失。因为除抗体之外,免疫系统还有另一个武器,那就是T淋巴细胞。



人体接触过病毒或接种过疫苗后,能记住这种病毒的除了产生抗体的B淋巴细胞,还有能摧毁病毒的T淋巴细胞。

当再次看到同样的病毒时,T细胞可以在短短2-4个小时里做出反应,大量分裂扩增,去围剿病毒。

当然,那些发生突变的新冠病毒,随着突变特征越来越多,病毒会变得越来越难以识别。

从流感病毒的突变特性来看,几乎每年都有一个全新变种,足以躲开B细胞和T细胞的监控。



尽管新冠状病毒的突变速度要慢于流感病毒,但假以时日,它们依旧会积累足够多的突变,产生免疫逃逸。



病毒变异是在感染过程中发生的,感染人数越多,病毒产生突变的机会也就越多。所以,加快全球疫苗接种的速度,降低人群的感染率非常重要。

与新冠共舞
回想一年多前,新冠全球大流行的时候,我们虽然有各种预测,但是没有确定的方向。

今天我们可以肯定地说,随着群体的免疫力的增长,新冠病毒将从全球大流行,变成局部流行。

病毒还将以低水平继续传播,但传播速度会慢下来,病人感染后的症状更轻,死亡率更低。



病毒将主要感染未接种疫苗的儿童,但是在儿童中大部分是无症状感染者,少有重症病例出现。


老人或免疫力缺陷的人群,可能会有人因为感染新冠而去世,但这种情况和因为患流感、普通感冒以及肺炎导致的死亡无异。



病毒也会偶尔感染接种过疫苗的成年人,但是症状比较轻微。



总之,新冠的风险会不断下降,直到变成“流感”,成为我们生活中熟悉的一部分。

未来可能会有流感季节一样的新冠季节。在年终岁末我们不仅会谈论流感还会谈论新冠。

而且,每隔几年就会产生一种新的新冠病毒变种,某一年的变种可能毒力会增强,会出现像2018年刷爆朋友圈的《流感下的北京中年》这篇文章中的那位岳父一样的重病人。



今后,我们大概也会每年都去接种针对当年可能流行的新冠病毒的疫苗。


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