急速救命！——记瘢痕妊娠介入治疗

草木不凡 · 发表于 2021-2-15 21:49:52

近日，商城县人民医院妇产科、神经内科成功救治了一名瘢痕妊娠流产后大出血的患者，开展了首例子宫瘢痕处妊娠大出血的介入治疗，不仅挽救了患者的生命同时还保住了年轻患者的子宫！
33岁的患者吴某，二十天前在外院行药物流产，后行清宫术，术中大出血却不明是何原因，院外治疗二十天后再次大出血，急诊入我院妇产科。妇产科副主任梅金枝给患者做了详细的检查后，建议立即住院治疗，看着手足无措的患者及家属，梅主任告诉他们吴某为瘢痕妊娠，瘢痕妊娠是指有剖宫产史、做过其它子宫手术或子宫受过创伤后遗留疤痕的女性，在再次怀孕的时候，孕囊着床在子宫切口疤痕处，是一种特殊部位的异位妊娠，常导致的阴道大量流血、清宫手术中及术后难以控制的大出血以及晚期的子宫破裂，是相对罕见但却异常凶险的产科急症。患者入院后，虽立即给予了输血、抗休克等对症治疗，但出血仍未得到有效控制，如不及时救治，后果不堪设想。梅主任立即联系常驻我院神经内科的郑州大学第二附属医院许立国教授，针对患者的病情，神经内科、超声诊断室、麻醉科快速进行了术前会诊，随后在手术室为患者行子宫动脉栓塞介入术，不到10分钟，血便止住，为后续治疗嬴来充足的时间，保住了患者的子宫，达到了介入栓塞的预期目的，术后5天患者满意出院。

随着二胎政策的放开，有剖宫产史的孕妇再次怀孕时，发生瘢痕妊娠的概率也相应升高。曾经让病人不寒而栗，让临床处理非常棘手的具有严重后果的疾病——子宫瘢痕处妊娠，如今，宫腹腔镜联合下子宫瘢痕妊娠物清除手术治疗，以非常微创、快速、安全的方式予以了解除，为广大育龄妇女带来了福音！

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