远离痛风注意控嘌呤、促排泄、稳尿酸

草木不凡

　　□宁国市人民医院老年病科吴斌

　　痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

　　痛风的症状

　　痛风早期患者无明显自觉不适症状，常常在体检时候发现尿酸偏高。随着病程的进展，患者可能在深夜开始出现无先兆的关节疼痛，并且不会自行缓解。若疼痛逐渐加剧，可在12小时左右达到高峰，此时患者往往感到像刀割样的疼痛，并伴有一侧跖趾关节红肿热痛不可触摸的情况。

　　痛风产生的原因

　　尿酸升高高嘌呤食物摄入过多，容易引起体内嘌呤产生过多、尿酸升高，肾脏排泄尿酸能力下降等。

　　MSU沉积由于高尿酸状态持续存在，超过饱和状态下形成MSU结晶，可能导致尿酸盐的进一步沉积。尿酸盐若沉积在关节组织中容易引发炎症。

　　另外，患者在短时间内大量进食高嘌呤食物，可促使血尿酸水平迅速升高，使得痛风性关节炎病情复发。

　　如何远离痛风？

　　控嘌呤多食用新鲜蔬菜、鸡蛋等。限制高嘌呤类的动物性食品，如动物内脏、贝类等，避免喝含有大量高果糖浆的饮料。

　　促排泄促进尿酸排泄，建议每日饮水2000ml左右，白开水、淡柠檬水最佳。坚持规律锻炼，每周进行3至5次中低强度的运动，如慢跑、练瑜伽、打太极拳、打八段锦等，注意出汗后及时补充水分。

　　稳尿酸肥胖会升高尿酸水平，可通过合理饮食和运动，保持合适的体重和腰围。由于痛风属于一种代谢性疾病，保持合适的体重和腰围，实现身体“出入”的动态平衡十分必要，其不仅可以改善高尿酸血症，还可以改善血压、血糖等一系列代谢异常，降低多种疾病的发生风险。

　　定期体检定期体检不仅可以尽早发现痛风的迹象，还可以让医生根据患者的情况及时干预治疗，减少痛风造成的如肾脏损害等严重的并发症，提高生活质量。

　　如何治疗痛风？

　　若检查出高尿酸，建议立即开始上述生活方式的干预，并且求助医生予以相应处理。例如，高尿酸血症患者通过饮食、运动、促尿酸排泄药物等降低尿酸水平。急性发作期患者采用非甾体类药物、激素等缓解疼痛的症状等。

　　需要注意，医生选择哪种治疗方式取决于患者的痛风分期以及患者的整体情况。医生会根据患者的病情综合分析后，确定治疗方案。