践行无菌观念保障手术安全

草木不凡

　　□汶上县中医院王陶智

　　无菌观念对于手术室护理工作来说，是一条不可逾越的红线。一旦无菌操作出现失误，导致患者发生手术感染，后果将不堪设想。患者可能会出现发热、伤口愈合不良，甚至引发全身性的感染等严重问题，不仅会延长患者的住院时间，增加患者的痛苦和医疗费用，还可能对患者的生命健康造成极大的威胁。

　　手术室的环境维护是无菌观念的重要体现。手术室的布局有严格的分区，清洁区、污染区界限分明。日常工作中，护理人员要确保各个区域的清洁与消毒工作落实到位。手术室在每次手术前后，都要进行全面细致的清洁，使用专业的消毒剂擦拭手术台、无影灯、各种仪器设备的表面，就连地面也得反复擦拭消毒，务必让每一个角落都达到无菌标准，而且，手术室的空气也需要经过净化处理，通过高效的空气过滤系统，不断循环过滤，减少空气中的尘埃和微生物含量，为手术创造一个相对无菌的空间环境。

　　医疗器械的无菌处理更是容不得半点马虎。在手术前，器械护士会对每一件即将使用的器械进行严格的检查。所有可重复使用的器械，如手术刀、止血钳等，在经历上一场手术之后，会被立即送往消毒供应中心。在那里，它们要经过复杂而严谨的清洗、消毒、灭菌流程。只有经过这样层层把关的器械，才能被安全地用于下一场手术。一次性医疗器械必须严格按照一次性使用的原则，绝不能重复使用，以避免交叉感染的风险。

　　手术室护理人员自身更是无菌观念的直接践行者。进入手术室前，护士们要严格按照规范进行刷手消毒。刷手时，先挽起衣袖至肘上，用流动水浸湿双手及手臂。取无菌刷蘸取洗手液，按指尖、甲缘、指缝、手指、手掌、手背、腕部、前臂、上臂顺序刷拭，两侧手臂交替进行，最后用流动水冲净，保持无菌状态。刷完手后，还要穿上无菌手术衣，戴上无菌手套。在手术过程中，护士们的一举一动都要时刻注意保持无菌状态。比如传递器械时，只能通过无菌区域进行传递，身体的非无菌部位绝不能触碰手术器械和手术区域，即使是不经意间的一个小动作，都可能破坏无菌环境，所以必须时刻保持高度警觉。

　　此外，在护理患者的过程中，无菌观念同样贯穿始终。手术前，要协助医生做好患者手术部位的皮肤准备工作，如清洁皮肤、剔除毛发等，减少皮肤表面的细菌数量。手术中，要及时更换被污染的无菌敷料，确保手术切口始终处于相对无菌的保护之下。