盘点消毒供应室里的灭菌技艺

草木不凡

　　□淄博市中西医结合医院马丽明

　　在医院的众多科室中，有一个看似低调却起着举足轻重作用的地方，那就是消毒供应室。这里是医疗器械等物品完成“蜕变”，从携带病菌的状态变为无菌、安全可用状态的“魔法空间”，其中的关键就在于灭菌技艺。

　　下面就让我们来揭秘消毒供应室里那些常用的灭菌方法：

　　高温蒸汽灭菌法它堪称灭菌界的“主力军”。它的原理是借助高温高压下的饱和蒸汽来杀灭微生物。想象一下，把需要灭菌的器械妥妥地放置在专业灭菌器内，然后依据器械的特性等因素，精准设定温度、压力以及时间等关键参数。通常，温度会攀升至121℃、30分钟或者134℃、5分钟，这般高温的环境里，无论是潜藏在器械缝隙里的细菌，还是那些顽固的病毒、真菌，统统都难以招架，好似遭遇了一场毁灭性的“高温风暴”，最终被彻底消灭干净。这种方法适用性很强，像手术中常用的各种金属器械、包裹伤口的布类敷料等耐高温、耐湿的物品，都能通过它来完成灭菌。它的优势十分明显，灭菌效果稳定可靠，操作起来也不复杂，成本方面也较为亲民，因而在消毒供应室被广泛应用。

　　环氧乙烷灭菌法它是应对特殊器械的“得力助手”。对于一些不耐高温、不耐湿的精密医疗器械而言，比如那些构造复杂的电子仪器、娇贵的光学镜片等，高温蒸汽灭菌显然不合适，这时候环氧乙烷灭菌就闪亮登场了。它的“杀菌秘诀”在于环氧乙烷气体能与微生物体内的蛋白质、核酸等关键物质发生烷基化反应，进而破坏微生物正常的代谢和繁殖机能，让它们失去“作恶”的能力，达到灭菌的目的。不过，环氧乙烷本身是有毒气体，所以整个灭菌流程必须在密封严密且通风良好的专用设备中严谨操作。并且，灭菌结束后，还要花费足够的时间进行充分解析，确保残留在器械上的环氧乙烷气体被清除得干干净净，防止其对人体健康以及周围环境造成不良影响。

　　过氧化氢低温等离子灭菌器它是在低温、低压的独特条件下“大显身手”的。先是让过氧化氢气体在高频电场的作用下，摇身一变成为等离子体，而这等离子体里包含着众多高活性的粒子，它们就像一个个勇猛的“战士”，迅速与微生物发生反应，将其快速杀灭。这种灭菌方法耗时较短，对器械造成的损伤微乎其微，尤其适合那些既怕热又怕湿的腔镜器械等。灭菌完成后，器械能较快地投入使用，极大提高了器械的周转效率，保障了医院临床工作的高效开展。

　　正是这些各有千秋的灭菌方法，如同精准的“武器”，在消毒供应室工作人员的熟练运用下，为医疗安全保驾护航，让每一件从这里走出的医疗器械都能以无菌、安全的状态服务于患者，助力医疗工作顺利进行。