诊断心律失常做心电图检查

草木不凡

　　□盐亭县中医医院张云贵

　　在生命的乐章中，心跳是永恒的旋律，承载着生命的律动。正常的心跳节奏是健康与活力的象征，心律失常则如同一个不和谐的音符，打乱了这一美妙的旋律。心律失常并非不可捉摸，通过科学的认识，我们完全有能力与之和谐共处，甚至在某些情况下，还能化险为夷。本文带您了解这一神秘的异常生理现象。

　　了解心律失常

　　心跳是心脏肌肉细胞周期性地收缩与舒张所产生的现象。正常的心跳节奏，通常被称为窦性心律，由心脏右上方的窦房结控制。窦房结就像一个精准的指挥官，通过发出电信号，指挥心脏肌肉细胞按顺序收缩，从而推动血液在全身循环。一个健康的成年人，在安静状态下，心跳频率通常为每分钟60~100次，这一范围被称为正常心率。

　　心跳的节奏不仅关乎速度，更关乎规律。正常的心跳应该是规律而有力的，每一次跳动之间的时间间隔大致相同。这种规律性的跳动确保血液能够稳定、有效地输送到全身各个角落，满足人体新陈代谢的需求。

　　心律失常是指心脏跳动的频率、节律或传导出现异常，导致心跳不再保持原有的规律与和谐。心律失常的种类繁多，根据发生部位和表现形式的不同，可以分为多种类型，如窦性心律失常、房性心律失常、室性心律失常和传导阻滞等。

　　窦性心律失常是最常见的一种心律失常，通常与呼吸、情绪、运动等生理因素相关，一般无需特殊治疗，随着生理状态的改善，心律失常可自行恢复。

　　房性心律失常和室性心律失常可能涉及心脏更高层次的电生理异常，有时需要药物或手术干预。传导阻滞则是指心脏电信号在传导过程中受阻，导致心跳节律异常。

　　心律失常的症状因人而异，有的患者可能完全无症状，仅在体检时发现；有的患者则可能出现心悸、胸闷、气短、头晕、乏力等症状，严重时可能导致晕厥、休克甚至危及生命。

　　心律失常的诊断与管理

　　心律失常的检测与诊断主要依赖心电图（ECG）检查。心电图是一种无创、简便的检查方法，通过记录心脏电活动的波形，可以直观地观察心跳的节律与频率，从而发现心律失常的存在。对于部分阵发性或隐匿性心律失常，可能需要采用动态心电图（Holter监测）或运动心电图等特殊检查手段。

　　目前，心脏电生理检查（EPS）和植入式心脏监测器（ICM）等先进手段也被广泛应用于心律失常的诊断与治疗。这些检查能够更深入地了解心脏电活动的异常，为制订个性化的治疗方案提供有力依据。

　　心律失常的管理与应对需要综合考虑患者的具体情况，包括心律失常的类型、症状严重程度、基础心脏疾病以及患者的年龄、性别等因素。

　　对于无症状或症状轻微的心律失常，通常采取观察随访的策略，通过调整生活方式、改善睡眠、减少压力等方式，保持心脏健康。

　　对于症状严重或潜在风险较高的心律失常，则需要采取积极的治疗措施。药物治疗是心律失常治疗的首选方法，通过调节心脏电活动，恢复心跳节律。并非所有心律失常都能通过药物治疗得到有效控制，部分患者可能需要接受手术治疗，如射频消融术、起搏器植入术等。

　　心律失常是一个常见的心脏问题，采取科学的预防与治疗措施，能够有效地降低其发生的风险，维护心脏健康。保持健康的生活方式是预防心律失常的基础。定期进行心电图检查也是维护心脏健康的重要手段。